Профузное кровотечение: причины, разновидности, осложнения

Маточные кровотечения способны начаться у женщин в любом возрасте. В подростковом периоде, а также при постменопаузе любые кровянистые выделения имеют патологический характер. При их появлении необходимо обязательно посетить врача.

Если женщина находится в репродуктивном возрасте, то патология может отличаться функциональностью: это могут быть акушерские кровотечения и менструации.

Профузное кровотечение: причины, разновидности, осложнения

Описание патологии

Профузное кровотечение способно открыться на фоне тех или иных патологий и состояний женщины. Не во всех случаях оно связано непосредственно с опасными болезнями, но при этом должно быть обязательно обследовано, требуется гинекологическая консультация.

Порой подобное отклонение сопровождается ещё и острыми болевыми ощущениями, однако может быть и безболезненным.

Очень опасны те случаи, когда кровотечение начинается одновременно с менструацией, и женщина может в принципе не заметить каких-либо отклонений и не обратиться к гинекологу.

Профузное маточное кровотечение — это один из видов женских патологических состояний. Оно способно открыться в любое время и требует постоянной диагностики. Представляет особую опасность развитие данной патологии у девушек в подростковом периоде и у взрослых женщин во время климакса.

Некоторые пациентки не замечают такого состояния, поскольку оно может протекать одновременно с менструацией. Нужно всегда обращать внимание на малейшие отклонения цикла и обращаться к врачу, поскольку несвоевременное выявление патологии может угрожать не только здоровью, но и жизни.

Причины возникновения

Профузное кровотечение способно появиться из-за влияния разных причин. Одними из наиболее распространённых факторов считаются:

Профузное кровотечение: причины, разновидности, осложнения

  • — в послеродовой период, когда патология появляется одновременно с маточным гипотонусом, при наличии остатков плаценты, развитии процесса воспаления;
  • — внематочная беременность, при которой кровотечение открывается из-за разрыва трубы в матке; при этом отмечаются такие симптомы, как недомогание, тошнота, острая боль при разрыве маточной трубы, задержка менструации;
  • — прерывание беременности, когда патология может быть вызвана дефектами маточной целостности, гормональным сбоем, развитием процесса воспаления и заражения;
  • — патологии матки злокачественного и доброкачественного характера;
  • — заболевания печени;
  • — дефекты свёртываемости крови: если у пациентки низкая коагуляция, то кровь в менструальный период не перестаёт идти; подобное состояние характеризуется такими симптомами, как длительные и обильные месячные, кровотечения из носа, кровоподтёки на различных участках тела, имеющие неясное происхождение;
  • — стрессы, которые способны оказать отрицательное влияние на женский организм; из-за стресса хронического характера происходят нарушения гормонального баланса, всегда отражающиеся на здоровье.

Бывает также профузное желудочное кровотечение. Об этом ниже.

Кровотечение из матки представляет собой выделение крови обильного характера. Такое состояние особенно опасно тем, что из-за сильной кровопотери могут развиться тяжёлые состояния.

Нужно сказать, что профузное кровотечение не считается самостоятельной патологий, а относится к числу симптомов, сигнализирующих о каких-то неполадках в здоровье женщины.

Если остановить его, то это не поможет избавиться от настоящей проблемы, в связи с чем должна быть срочно проведена диагностика, после чего необходима квалифицированная терапия.

Симптомы

Зачастую профузное кровотечение начинается одновременно с менструальным периодом. В связи с этим женщина может не обратить внимания на патологические отклонения и считает, что месячные имеют обильный характер вследствие физиологических факторов. Однако существуют такие симптомы, при появлении которых нужно сразу же обратиться к специалисту:

Профузное кровотечение: причины, разновидности, осложнения

  1. — слишком обильные или длительные менструации: если у женщины всё нормально, то месячные не должны продолжаться более семи дней, и потерянный объём крови в совокупности должен быть не выше восьмидесяти миллилитров;
  2. — кровянистые мажущие выделения различной интенсивности не во время месячных;
  3. — менструальный цикл нестабильного характера;
  4. — мажущие выделения или кровотечения во время климакса;
  5. — кровянистые выделения различной силы после полового акта.

Сопутствующие признаки

  • Если во время менструации открываются кровотечения, то имеются и сопутствующие симптомы, благодаря которым женщина может понять, что у неё происходят патологические процессы в организме:
  • — апатия и повышенная утомляемость;
  • — бледная кожа;
  • — учащённые головные боли;
  • — пониженное давление хронического характера;
  • — предобморочное состояние и частый пульс;
  • — резкие потери сознания и головокружения.

Профузное кровотечение: причины, разновидности, осложнения

Чем опасна патология?

Наиболее частым осложнением профузного кровотечения выступает развитие анемии хронического характера. Данное отклонение проявляется в снижении красных телец крови и гемоглобина до критического уровня. Кислородное голодание тканей и органов провоцирует формирование опасных патологий, которые могут привести к смерти.

Если кровотечение обильное, то вероятность летального исхода увеличивается. Если женщина вынуждена менять прокладку каждые два часа или ещё чаще, то нужно вызывать скорую помощь. Если же этого не сделать, то она просто умрёт от сильной потери крови.

Кроме того, при профузных кровотечениях хронического характера увеличивается риск заражения, поскольку повреждённые места в матке становятся чрезвычайно восприимчивыми к проникновению инфекции. В этом случае несвоевременная помощь также может привести к летальному исходу.

Диагностика

Столкнувшись со странными кровотечениями, каждая женщина должна немедленно обратиться к врачу. Очень важно описать при этом все имеющиеся симптомы. Если же кровотечение хроническое, то необходимо выяснить, когда начался патологический процесс.

  1. Главным помощников в выявлении отклонений является менструальный календарь, который нужно вести каждой женщине.
  2. Чтобы установить причины профузного кровотечения матки, специалист может назначить несколько процедур для диагностики, в числе которых:
  3. — анализ крови на её свёртываемость;
  4. — осмотр на гинекологическом кресле;
  5. — УЗИ;

Профузное кровотечение: причины, разновидности, осложнения

— биопсия;

— анализ крови на гормоны.

Лечение

Профузное кровотечение лечится с помощью определённых терапевтических мер, которые определяются характером отклонения. В ряде случаев может быть назначено хирургическое вмешательство (если в матке имеются новообразования). Главными лечебными методами являются:

  • — гормональная терапия;
  • — повышение в крови гемоглобина;
  • — лечение маточных новообразований;
  • — терапия эндометриоза;
  • — стимуляция сокращений матки в период после родов;
  • — коррекция противозачаточной гормональной терапии.

Первая помощь

Профузное кровотечение: причины, разновидности, осложнения

  1. — женщине нужно лечь;
  2. — во избежание потери сознания необходимо приподнять ноги немного выше головы;
  3. — положить холод на нижнюю часть живота;
  4. — по возможности осуществлять контроль пульса и давления;
  5. — для пополнения жидкости в организме требуется обильное питьё;
  6. — при задержке помощи рекомендуется выпить таблетку какого-либо кровоостанавливающего средства – «Дицинона», «Этамзилата», «Викасола» — или настойку водяного перца, крапивы, хвоща.

Другие виды кровотечений

Помимо маточного, существуют также и другие его разновидности.

1) Профузное легочное кровотечение. Его причиной может стать прорыв аневризмы аорты в главный левый бронх.

Оно представляет серьёзную опасность для пациента и может очень быстро привести к летальному исходу.

Смерть наступает в результате асфиксии либо таких последующих осложнений, как сердечно-лёгочная недостаточность, аспирационная пневмония, туберкулёз прогрессирующего характера.

После подобного кровотечения в некоторых случаях может быть необходимо частичное восполнение утерянной крови. Для этого требуются свежезамороженная плазма и эритроцитная масса.

2) Профузные кровотечения из органов пищеварительного тракта.

Перфорация и кровотечение являются осложняющими факторами пептической язвы, которые могут сопровождать язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Такое кровотечение представляет серьёзную угрозу не только для здоровья пациента, но и для его жизни. Кровопотери могут достигнуть трёх-четырёх литров, в связи с чем необходима экстренная помощь.

Выделяются следующие степени тяжести профузного желудочно-кишечного кровотечения:

— состояние сравнительно удовлетворительное, пациент в сознании, его давление нормальное или слегка понижено, немного повышен пульс, поскольку начинается сгущение крови, уровень эритроцитов и гемоглобина в пределах нормы;

— среднетяжёлое состояние, для которого характерны ускоренный ритм сердца, бледность, понижение давления, холодный пот, гемоглобин в пределах пятидесяти процентов от нормы, свёртываемость крови понижается;

Профузное кровотечение: причины, разновидности, осложнения

— кома, а также необходимость в проведении реанимационных мероприятий.

3) Профузное носовое кровотечение также угрожает жизни пациента. Имеется ряд факторов, провоцирующих его развитие. Наиболее часто носовые профузные кровотечения возникают из-за:

  • — болезни Рандю-Ослера-Вебера;
  • — травм черепного основания, которые сопровождаются дефектами внутренней сонной артерии, а в гайморовой пазухе формируется ложная аневризма;
  • — травм лицевого скелета;
  • — опухолей придаточных носовых пазух, основания черепа, рото- и носоглотки;
  • — патологий крови с нарушением её свёртываемости.
Читайте также:  Тромбоциты: что это такое, где образуются и сколько живут, их функции

Особенно опасны носовые кровотечения, которые вызываются первыми двумя причинами, поскольку сразу же можно потерять кровь в объёме до двух-трёх литров. При подобной патологии необходимы экстренные мероприятия, транспортировка пациента в специализированный стационар, в котором есть врачи, работающие в сфере эндоваскулярной нейрохирургии.

Профузное кровотечение что это значит

Профузное кровотечение является грозным осложнением язвенной болезни, патологических состояний гинекологической и акушерской сферы, а также злокачественных новообразований. Оно возникает вследствие повреждения стенок крупных сосудов, в результате воздействия провоцирующих факторов.

Массивная кровопотеря свидетельствует о наличии глубоких эрозивных процессов, которые впоследствии поражают артерию. Кровоизлияние может часто повторяться, при этом каждый рецидив становится более массивным и опасным. Рецидивы наблюдаются в период обострения и прогрессирования основного заболевания.

Какие же существуют виды профузных кровотечений, и по каким признакам распознать их появление?

Общая характеристика

Профузным кровотечением считается кровопотеря, которая достигает 30% от общего объема циркулирующей крови. Данное состояние расценивается как тяжелое, поскольку оно приводит к развитию острого анемического синдрома, когда не успевают включиться компенсаторные механизмы.

Главную функцию по восстановлению объема потерянной крови берет на себя сердечно-сосудистая система, поэтому для лиц пожилого возраста данный вид кровотечения составляет главную угрозу для жизни.

Плохая переносимость наблюдается и у детей, так как у них не сформированы компенсаторные механизмы.

Профузное кровотечение: причины, разновидности, осложнения

В результате массивной кровопотери происходит повреждение структур и функций всех систем организма, что проявляется следующими патологическими процессами:

  • острое снижение количества циркулирующей крови;
  • снижение уровня артериального и венозного давления;
  • нарушение кровообращения;
  • замедление тока крови;
  • гипоксия органов и тканей;
  • расстройство микроциркуляторных процессов;
  • нарушение обменных реакций;
  • накопление в крови токсических веществ;
  • повреждение структуры клеток.

Остановка массивной кровопотери не гарантирует сохранность жизни больного, поскольку в результате потери большого количества крови происходит угнетение основных функций организма, несовместимых с дальнейшей жизнедеятельностью.

Разновидности профузного кровотечения

В зависимости от локализации патологического процесса клиницисты различают следующие виды профузных кровотечений:

  • Желудочно-кишечные (являются осложнением перфорации язвы желудка и двенадцатиперстной кишки).
  • Легочные (возникают вследствие деструктивных изменений в легких, когда повреждается легочная артерия).
  • Гинекологические (развиваются на фоне заболеваний матки и ее придатков).
  • Акушерские (являются последствием тяжелого периода беременности и родов).
  • Носовые (наблюдаются при врожденных заболеваниях, связанных с нарушением системы гемостаза, и при механическом повреждении).

Как правило, при каждом виде обильного кровотечения происходит повреждение артерии, характеризующееся появлением алой крови, которая при вытекании пульсирует. В результате сильного давления кровотечение не поддается к самостоятельной остановке, поэтому оно быстро прогрессирует.

Язвенные кровотечения

Появление обильной кровопотери является грозным осложнением язвенной болезни органов пищеварительной системы. В большинстве случаев кровоточат пенетрирующие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Кровотечение имеет рецидивирующий характер, при этом интенсивность последующего более выражена. Кровопотери наблюдаются в период обострения основной патологии (осенне-весенний сезон).

Профузное кровотечение: причины, разновидности, осложнения

Провоцирующие факторы, способствующие развитию обильных кровопотерь:

  • прием больших доз спиртного;
  • прием глюкокортикоидных препаратов, ацетилсалициловой кислоты, антикоагулянтов;
  • ожог язвенной поверхности.

Выраженность клинической картины зависит от объема потерянной жидкости. Наблюдаются следующие симптомы:

  • тошнота;
  • головокружение;
  • сильная слабость;
  • кровавая рвота (по типу кофейной гущи);
  • бледность кожи;
  • холодный липкий пот;
  • слабое наполнение пульса;
  • снижение кровяного давления;
  • спутанность сознания.

При дуоденальных язвах кровоизлияние может произойти в полость кишечника. Через сутки или несколько часов после массивной кровопотери появляется мелена (каловые массы, по цвету напоминающие деготь), а в тяжелых случаях стул приобретает окрас вишни.

Спустя 2-3 суток после кровотечения у больного повышается температура тела, что свидетельствует об интоксикационном синдроме вследствие гниения крови, скопившейся в желудке.

Профузное кровотечение: причины, разновидности, осложнения

Терапевтические мероприятия включают компенсацию потерянной биологической жидкости за счет переливания свежецитратной крови, плазмы и хлорида кальция. Оперативное лечение в остром периоде может привести к летальному исходу.

Массивная легочная кровопотеря

Обильным считается легочное кровотечение, при котором потеря циркулирующей крови составляет 500–600 мл за сутки.

Состояние несет прямую угрозу жизни больного вследствие развития дыхательной недостаточности. Основным источником кровотечения служат бронхиальные артерии.

При наличии воспалительного процесса в хронической форме формируются эрозии, приводящие к повреждению расширенных сосудов легких.

Профузное кровотечение: причины, разновидности, осложнения

Причинами обильных легочных кровотечений являются:

  • туберкулез легочной системы;
  • бронхоэктаз;
  • абсцесс легких;
  • бронхо-легочные инфекции;
  • новообразования;
  • муковисцидоз;
  • аспергиллома.

Необходима экстренная госпитализация пациента для проведения интенсивной терапии, которая заключается в следующих мероприятиях:

  • Контроль уровня артериального давления и пульса.
  • Насыщение организма кислородом.
  • Прием седативных препаратов.
  • Гемотрансфузия компонентов крови и растворов.
  • Прием антибиотиков при наличии инфекционных заболеваний.

Консервативная терапия обладает низкой эффективностью, поэтому специалисты прибегают к хирургическим методам и инвазивным процедурам. Первостепенно проводят бронхоскопию, позволяющую выявить источник повреждения и устранить кровяные сгустки.

Современным инновационным методом является селективная артериография с дальнейшим механическим перекрытием бронхиальных артерий. Данный метод применяют во время кровотечения или не позже 6–12 часов с момента его остановки. Процедура доказала свою эффективность, поэтому в некоторых медицинских центрах она используется первостепенно.

Обильные маточные кровотечения

Массивное маточное кровотечение является опасным осложнением заболеваний гинекологической сферы.

Особую опасность составляют кровоизлияния у девушек в пубертатном возрасте, а также у женщин в климактерическом периоде.

В некоторых случаях у пациенток кровотечение может начаться одновременно с менструацией, когда женщины не подозревают о наличии патологических процессов в органах малого таза.

Профузное кровотечение: причины, разновидности, осложнения

Различают следующие причины обильных маточных кровотечений:

  • травматическое повреждение органов малого таза;
  • после выскабливания стенок матки;
  • внематочная беременность;
  • неконтролируемый прием средств гормональной контрацепции и антикоагулянтов;
  • хронический воспалительный процесс;
  • длительно протекающие заболевания инфекционного характера;
  • злокачественные новообразования;
  • гематологические заболевания;
  • дисфункция гормонального фона.

Как правило, механизм развития сильной кровопотери заключается в деструкции сосудов как самого органа, так и патологических образований, расположенных в нем.

При внематочной беременности, когда яйцеклетка находится в просвете фолиевой трубы, происходит ее разрыв, что приводит к массивному внутрибрюшному кровотечению.

Кровопотеря в случае воспалительных процессов происходит вследствие повреждения сосудов эндометрия.

В большинстве случаев у пациенток наблюдаются следующие симптомы:

  • болезненность в нижних отделах брюшной полости;
  • нарастающая слабость;
  • головокружение;
  • снижение уровня артериального давления;
  • бледность кожи.

При проявлениях острого кровоизлияния необходимо срочно обратиться за экстренной медицинской помощью. В стационаре проводят гемотрансфузионную терапию для возмещения количества потерянной крови. При данном виде кровотечения показано оперативное лечение, при котором производится удаление пораженного участка.

Акушерские кровотечения

Профузная кровопотеря сопровождается потеряй около 25% циркулирующей крови, что проявляется острым расстройством системы гемостаза. Тяжесть акушерского кровотечения зависит от количества потерянной биологической жидкости, а также от состояния пациентки и причины, на фоне которой оно возникло. Именно при данном состоянии наблюдается наибольший коэффициент смертности женщин.

Профузное кровотечение: причины, разновидности, осложнения

Патологическое состояние развивается в результате осложнений беременности:

  • поздний токсикоз;
  • анемичные состояния на поздних стадиях;
  • предлежание плаценты;
  • разрыв эндометрия;
  • послеродовые осложнения;
  • травма родовых путей;
  • внутриутробная гибель плода с нарушением системы гемостаза.

Обильное кровотечение характерно для аборта в ходу, когда происходит отслойка плодного яйца, находящегося в полости матки. Оно несет угрозу для жизни женщины, если несвоевременно оказать медицинскую помощь.

Осложнения обильных кровопотерь

Массивное кровотечение приводит к выраженным нарушениям жизнедеятельности организма, а в некоторых случаях заканчивается летальным исходом.

Основные осложнения обильной кровопотери:

  • Шоковое состояние (прогрессирующие расстройство общего кровообращения с остановкой кровотока в сосудах мелкого диаметра).
  • Геморрагический шок (тотальная гипоксия тканей с очагами некроза).
  • Сдавливание тканей и органов вытекающей кровью (при повреждении крупных артерий могут сдавливаться магистральные сосуды, что приводит к отмиранию тканей).

Профузные кровотечения выступают пусковым механизмом в прекращении жизнедеятельности органов и систем. Вследствие кровопотери происходит резкое снижение объема циркулирующей крови, угнетается деятельность сердечно-сосудистой системы. Поэтому при развитии патологического состояния следует немедленно начать терапевтические мероприятия, направленные на возмещение жидкости в кровотоке.

Читайте также:  Кровотечения: классификация, причины, наложение жгута и лечение

Профузным кровотечением называется острое состояние, при котором происходит нарушение целостности крупных сосудов с массированным выходом крови. Это название применяется к явлению, при котором потеря крови за короткий период составляет 30% и более от общего объема.

Профузное кровотечение представляет угрозу для жизни в результате развития острого анемического синдрома. Причиной его становятся перфоративные язвы в органах пищеварения, деструкции легочной ткани, гинекологические заболевания, послеродовые осложнения.

Причины

В зависимости от локализации процесса выделяют следующие причины развития профузного кровотечения:

  • При язве желудка спровоцировать острую патологию может использование некоторых препаратов (салицилаты, глюкокортикоиды, дезагреганты и антикоагулянты), нарушения диеты (острые блюда, алкоголь).
  • Этиологическим фактором, провоцирующим выраженную кровопотерю в дыхательной системе, становится туберкулез, бронхоэктатическая болезнь, злокачественная опухоль или абсцесс.
  • Носовое кровотечение возникает при атрофических процессах, повышении хрупкости сосудов.

Общими причинами при любой кровопотери являются:

  • травмы и ушибы;
  • прием средств для разжижения крови;
  • болезни с нарушением процесса свертывания;
  • разрушение тканей опухолью или метастазами;
  • разрыв кисты.

Часто причиной большой кровопотери становится профузное маточное кровотечение. Оно возникает в результате различных заболеваний, травматических повреждений, гормональных перепадов, тяжело протекающей беременности и родов, внематочной беременности.

Климакс

Кровотечение при климаксе не является нормой, даже если оно незначительное, а профузное выделение крови — это свидетельство тяжелого заболевания. Даже менструация после ее отсутствия на протяжении года при климаксе считается патологией. Причиной появления отклонения могут служить:

  • разжижение крови;
  • новообразования в шейке или полости матки доброкачественного или злокачественного характера;
  • гормоноактивные опухоли другой локализации;
  • текоматоз (пролиферация) или рак яичников;
  • применение гормонозаместительной терапии;
  • варикозное расширение вен влагалища.

Иногда в предклимактерический период, в связи с угасанием уровня женских гормонов, на фоне нарушения регулярного цикла может отмечаться кровопотеря в сроки наступления менструации. Она становится обильной и более продолжительной по времени.

Гормональный сбой

Кровотечения профузные и просто выделения с кровью наблюдаются при резком гормональном сбое в организме женщины. Такое бывает в следующих случаях:

  • нарушение контроля выработки гормонов в ЦНС (патологии гипофиза);
  • воспаление, киста или опухоль яичника;
  • изменения на фоне сильной усталости, состояние после тяжелой операции, в послеродовый период, после аборта.

Нарушить гормональный гемостаз может прием гормональных, противозачаточных или таблеток для прерывания беременности. Вероятность развития кровотечения повышается у женщин, которые имеют наследственную предрасположенность.

Кесарево сечение

После проведения операции кесарева сечения кровотечение не должно быть обильным. Оно должно продолжаться примерно от 7 до 9 недель, угасая постепенно. Кровопотеря, продолжающаяся дольше данного срока, является патологией, и ее причинами становятся:

  • оставшиеся в полости матки участки эндометрии;
  • гнойное воспаление;
  • плохое сокращение матки;
  • расхождение швов.

Симптомы

Любое сильное кровотечение сопровождается характерной симптоматикой. У человека в результате нарушения трофики и кислородного снабжения тканей развивается:

  • выраженная слабость, утомляемость;
  • бледность кожи;
  • обильное потоотделение;
  • головокружение, обморок;
  • резкое снижение давления;
  • учащение сердечных сокращений на фоне нитевидного пульса.

Профузное маточное кровотечение не сопровождается сильной болью. Иногда отмечается тяжесть и тянущие ощущения в области малого таза и поясницы. Повреждение крупного сосуда или множества мелких может привести к быстрой потери крови за короткий период времени и летальному исходу.

Диагностика

При кровотечении обязательно берут анализ крови на свертываемость и определения уровня гормонов. Проводятся также и другие исследования:

  • УЗИ;
  • гинекологический осмотр с бимануальной пальпацией;
  • биопсия при наличии кисты или новообразования;
  • соскоб слизистой;
  • исследование шейки матки.

Для уточнения некоторых деталей может понадобиться консультация эндокринолога, гинеколога, хирурга, онколога.

Лечение

Профузные кровотечения лечатся по-разному, в зависимости от локализации и причины появления. Но существуют и общие принципы терапии:

  • помещение больного в стационар (реанимацию или хирургию);
  • возмещение потери крови путем вливания эритроцитарной массы и плазмы;
  • устранение гиповолемии и нормализация водно-электролитного баланса (постановка капельницы с солевыми растворами и глюкозой);
  • внутривенное введение кровоостанавливающих средств.

При быстрой потери крови рекомендуется проведение операции. Вмешательство заключается в иссечении поврежденного участка органа, удалении образования (опухоли, кисты, язвенного поражения). Иногда используется методика перевязывания или коагуляции сосудов.

После остановки кровотечения пациент некоторое время находится в стационаре. Под контролем специалистов ему измеряется давление, определяется уровень гемоглобина. Восстановление заключается в использовании препаратов железа, коагулянтов, заместительной терапии гормональными препаратами.

Источник

Причины и последствия профузного маточного кровотечения

Профузное кровотечение может начаться под действием различных отклонений. Состояние не всегда представляет серьезную опасность, но обязательно должно быть обследовано доктором. Профузное маточное кровотечение – это нарушение, сопровождающееся болевым синдромом.

Реже протекает без дополнительных проявлений. Наибольшую опасность представляет нарушение, возникающее совместно с менструацией. В таком случае женщина может не заметить отклонение и пропустить развитие осложнений.

Даже несколько часов кровотечения способны пагубно повлиять на здоровье и стать причиной геморрагического шока.

Профузное кровотечение: причины, разновидности, осложненияПри профузном кровотечении часто наблюдаются резкие боли

Что такое кровотечение маточное

Маточное кровотечение – выделение крови из матки. Нередко нарушение является одним из симптомов имеющихся заболеваний. Любой обильный выход крови должен быть своевременно диагностирован и устранен. Причину отклонения может установить только доктор. При игнорировании кровотечения высок риск формирования осложнений. Иногда состояние способно стать причиной летального исхода.

К естественным маточным кровотечениям можно отнести только менструации. Продолжительность выделений крови в данном случае составляет 3-7 дней. Между месячными должны присутствовать стабильные перерывы, в среднем 28 суток.

Кровотечения маточного характера, согласно статистике, редко связаны с заболеваниями матки или яичников органического типа. Обычно отклонение связано с патологиями половой сферы и гормональными сбоями.

Профузное кровотечение: причины, разновидности, осложненияКровотечения могут возникать на фоне гормональных нарушений

В редких случаях вариантом нормы может быть межменструальное кровотечение. Причина выделений – гормональные колебания под действием овуляции. В таком случае кровь выделяется в скудном количестве и быстро исчезает.

Кровь в середине цикла проявляется, когда разрывается фолликул. По этому симптому можно установить наиболее благоприятный период для зачатия ребенка.

К норме можно также отнести кровотечения имплантационного характера. Выделение указывает на прикрепление плодного яйца к стенкам матки. Это происходит через неделю после произошедшего зачатия. В результате девушка в ближайшее время столкнется с задержкой критических дней.

Какие есть причины профузного кровотечения

Маточное кровотечение бывает патологическим и физиологическим. К естественным выделениям относят:

  • месячные;
  • послеродовые лохии;
  • выделения после аборта или иных хирургических вмешательств.

Профузное кровотечение: причины, разновидности, осложненияКровотечения могут отмечаться после прерывания беременности

Основные причины профузного кровотечения, при которых может потребоваться лечение, представлены в таблице.

Гормональные сбои Нередко маточное кровотечение – результат приема гормональных контрацептивов, болезней щитовидной железы, скачка уровня эстрогенов.
После родов Роды – сложный физиологический процесс. При остатке последа способен сформироваться воспалительный процесс. Откроется маточное кровотечение.
Внематочная беременность Внематочная беременность нуждается в хирургическом вмешательстве. Первое время женщина может даже не подозревать о произошедшем оплодотворении. Установить факт зачатия удастся только, когда начнется формирование осложнений и откроется кровотечение. Медлить при подозрении на внематочное оплодотворение нельзя, поскольку состояние может поспособствовать летальному исходу.
Аборт При прерывании беременности травмируется слизистая оболочка матки. Помимо этого способен сформироваться воспалительный процесс или гормональный сбой.
Нарушение свертываемости При нарушениях свертываемости менструальная кровь может не иметь возможности остановиться. Распознать отклонение можно по продолжительным и обильным месячным. Периодически кровь идет из носа.
Стресс Стресс негативно действует на работоспособность всего организма. Сбивается гормональный сбой, что пагубно воздействует на репродуктивную функцию.

Установить фактор, спровоцировавший профузные выделения, невозможно самостоятельно. Обратитесь к доктору для прохождения диагностики.

Какие симптомы возможны

Нарушение бывает как выраженным, так и протекать без каких-либо дополнительных проявлений. Основной симптом – выделение большого количества крови.

Читайте также:  Совместимость по резус-фактору крови, наглядная таблица

Профузное кровотечение: причины, разновидности, осложненияЕсли не начать лечения, могут начаться проблемы со сном

При отсутствии лечения способны проявляться симптомы анемии, которые указывают на обильную кровопотерю,:

  • побледнение кожного покрова;
  • слабость;
  • снижение работоспособности;
  • нарушение сна;
  • раздражительность.

Нередко состояние сопровождаться болью в животе.

Когда требуется обращение к врачу

Срочно посетить врача нужно при наличии следующих признаков:

  • продолжительная менструация, при которой выходит больше 80 мл в сутки;
  • обильные мажущие выделения между менструациями;
  • сильное нарушение менструального цикла;
  • кровь после полового акта;
  • бесплодие;
  • кровотечение сопровождается массой дополнительных симптомов.

Профузное кровотечение: причины, разновидности, осложненияПри обильной менструации, сопровождающейся болями, обратитесь к своему гинекологу

Все перечисленные признаки указывают на нарушение работоспособности репродуктивной функции.

Какая используется диагностика

Для установления истинной причины нарушения следует прибегнуть к диагностике. Проводится диагностическое выскабливание слизистого слоя матки. Такое обследование не назначается девушкам, которые еще не стали матерью. Дополнительно женщинам дают направление на:

  • УЗИ;
  • биопсию внутриматочных клеток;
  • анализ крови.

Дополнительные исследования выбираются в индивидуальном порядке.

Какие последствия могут быть

Самое опасное осложнение – летальный исход. К вероятным последствиям также относят:

  • шоковое состояние;
  • геморрагический шок;
  • сдавливание тканей и органов.

О причинах маточных кровотечений вы узнаете, если посмотрите этот ролик:

Резко снижается объем циркулирующей крови. Угнетается деятельность сердечно-сосудистой системы. Высок риск бесплодия. В некоторых случаях требуется срочная госпитализация.

Какое лечение возможно

При кровотечении вызовите скорую. Пациентка должна быть госпитализирована. Транспортируют девушку с помощью носилок. На живот кладут лед. Уже в машине скорой помощи врачи начнут реанимационные меры, которые направлены на поддержание работы сердца.

Зачастую устранение патологий производится с помощью хирургического вмешательства. Операция проводится в срочном порядке. Принимать медикаменты до приезда скорой запрещено.

Иногда женщине рекомендуют иссечение матки. После такой операции утрачивается репродуктивная функция. Важно не затягивать с обращением к доктору и не заниматься самолечением. Это единственный способ предотвратить возможные осложнения.

Профузное кровотечение: чем оно опасно и как его лечить

Кровотечения из матки считаются наружными, они включены в отдельную группу. Матка имеет хорошо развитую кровеносную сеть. Если по какой-либо причине нарушается проницаемость сосудов, возникает профузное кровотечение. Такое состояние трудно лечится и представляет угрозу для жизни.

Классификация маточных кровотечений

Кровотечение может возникнуть на любом этапе жизни женщины. У девушки в период становления месячных, а также в постменструальном периоде женщин этот симптом всегда считается патологическим и предписывает консультацию гинеколога.

Профузное кровотечение: причины, разновидности, осложнения

Профузное маточное кровотечение – одна из самых опасных разновидностей патологических выделений. Обычно оно возникает после стрессовых ситуаций, психических и нервных расстройств. Особенностью является отсутствие болевого симптома, количество выделяющейся крови может быть обильным.

Кровопотеря может случиться в любой день менструального периода, или на фоне месячных. Поэтому следует отличать менструальные выделения от кровотечения. Особенно насторожить должны патологические выделения у девушек до наступления регулярных месячных. Кровотечение опасно для женщин в постклимактерической фазе, чаще всего оно является признаком опухоли.

Причины патологических кровотечений

От обычных месячных они отличаются отсутствием цикличности, длительностью и количеством утраченной крови. Обильные кровотечения могут возникнуть во время осложненной беременности, или после тяжелых родов. Кровотечение – это симптом, остановив его нельзя избавиться от болезни, важно определить источник недуга.

Профузные кровотечения основываются на следующих причинах:

  • последствия перенесенного аборта;
  • наличие инородного тела или травмы матки;
  • внематочная беременность;
  • непомерные физические нагрузки;
  • гормональные препараты и контрацептивы;
  • заболевания детородных органов и влагалищные инфекции;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • колебания гормонального фона;
  • злокачественные образования.

Профузное кровотечение: причины, разновидности, осложнения

Обильное кровотечение случается во время пузырного заноса, объем крови пациентки быстро снижается, что приводит к гиповолемическому шоку. Внематочная беременность чаще всего развивается в трубах.

После разрыва трубы кровь изливается в брюшную полость, образуется внутреннее кровоизлияние.

Если подобные симптомы наблюдаются во время менопаузы, следует исключить такие патологии, как эндометриоз матки, миому, полипы карциному, гормоноактивные опухоли яичников.

Симптомы профузного кровотечения

Характер выделений бывает разным, обычно они безболезненны. Объем выделений широко варьируется. Длительные кровотечения метроррагического типа с короткими нерегулярными промежутками случаются после задержек вплоть до 6 месяцев. Бывают длительные маточные выделения (менометроррагии), наступающие через регулярные временные интервалы. Возможно кровотечение после полового контакта.

Следует дифференцировать метроррагию от наступившей менструации. Выделениям, которые длятся больше недели, обычно сопутствуют другие симптомы и признаки:

  • апатия и быстрая утомляемость;
  • частые мигрени;
  • бледность кожных покровов, обильный пот;
  • слабость, головокружение, обморок;
  • учащенный пульс при низком давлении.

В зависимости от причины патологии, могут наблюдаться болезненные ощущения в области малого таза – тянущие боли в нижней части живота и в области поясницы. При этом обильные выделения яркого или темного цвета включают большое количество сгустков. Средства гигиены наполняются за час, менять прокладки женщине приходится даже ночью.

Длительные обильные выделения после аборта могут свидетельствовать об оставшихся в матке плодных тканях или начале воспалительного процесса.

При патологическом разрастании внутренней поверхности матки и наличии новообразований, кровотечения обильные с комочками и сгустками, сопровождаются болью.

Порой выделения мизерные и представляют собой кровянистые мазки, вне менструального цикла. Они постоянно присутствуют, хотя общее состояние при этом не нарушается.

Помощь при патологических выделениях

При возникновении необычных симптомов в фазу менструации или между месячными, опасности кровотечения в период беременности следует обратиться за консультацией к гинекологу. Это касается девочек в пубертатном возрасте, женщин в постменопаузе. Только специалист может выявить причину кровянистых выделений и назначить соответствующее лечение.

В случае внезапно начавшегося обильного кровотечения нужно обратиться за скорой помощью, если нет такой возможности, незамедлительно доставить женщину в ближайший медпункт. Как быстро остановить маточное кровотечение самостоятельно? Остановить потерю крови нелегко, неотложную помощь оказывают в стационаре. Дома нужно выполнить следующие мероприятия:

  1. Женщине лучше принять горизонтальное положение.
  2. Чтобы избежать потери сознания ноги нужно приподнять чуть выше головы.
  3. На нижнюю часть живота положить холод.
  4. По возможности контролировать давление и пульс.
  5. Чтобы пополнить жидкость в организме, необходимо обильное питье.
  6. Если по каким-либо причинам помощь задерживается, можно принять таблетку одного из кровоостанавливающих средств – викасол, этамзилат, дицинон или настойку крапивы, водяного перца, хвоща.Профузное кровотечение: причины, разновидности, осложнения

При кровотечении категорически противопоказаны спринцевания, горячая грелка и ванна. Лечебные мероприятия направлены на то, чтобы прекратить кровотечение. Затем с помощью инфузионных препаратов восполняется кровопотеря. Далее устанавливаются и устраняются причины патологического состояния.

Выбор средства, длительность применения определяет врач. Гормональные контрацептивы используют при дисфункциональных кровтечениях. Гормоны показаны для щадящего лечения нерожавших женщин. Во время обильных кровотечений проводят тампонаду влагалища с лекарственными средствами.

Когда возникли осложнения после аборта, при некоторых заболеваниях, в период менопаузы, чаще используют способ выскабливания, так как он является еще и диагностическим. В некоторых случаях применяют криодеструкцию (прижигание жидким азотом), воздействуют лазером. При угрожающих жизни кровопотерях матка полностью удаляется.

Для облегчения состояния женщина может воспользоваться народными средствами, но только в комплексе с медицинскими препаратами и под контролем доктора. Широко применяют такие лекарственные растения, как крапива, тысячелистник, пастушья сумка, спорыш, плоды калины.

Чем опасно профузное кровотечение

Самое опасное осложнение в неотложной гинекологии – это кровотечение во время беременности. Возникает недостаточность плаценты, нарушение кровотока в пуповине, как следствие замедление или патология развития плода, а порой его гибель. Угрожающие жизни последствия могут возникнуть при наличии внематочной беременности, самопроизвольном аборте, раке шейки матки.

Для предупреждения опасных состояний и заболеваний профилактические осмотры гинеколога должны быть обязательными, и не менее одного раза в год. Раннее обращение к специалисту, при подозрении на маточное кровотечение, залог эффективности лечения и быстрого выздоровления.

httpss://www.youtube.com/watch?v=LykLfM5YGwY

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector