Людей, обнаруживших у себя высокий уровень холестерина в крови, интересует, каким образом его можно понизить и эффективны ли для этого таблетки от холестерина. Вообще, мнения врачей по поводу необходимости снижения концентрации этого вещества при помощи лекарственных препаратов расходятся. Особенно, если речь идет о пожилых людях или детях.

Одни врачи считают, что лечение препаратами для снижения холестерина оказывает положительный эффект для пациента. Другие — что возможная опасность приема лекарств от повышенного холестерина, особенно для людей в возрасте, намного превышает их положительные свойства.

Лекарственные препараты для снижения холестерина в крови придется принимать постоянно, и, как и у всех лекарств, у них имеются побочные эффекты.

Повышенный уровень плохого холестерина значительно увеличивает риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, в отдельных случаях приводящих к смерти. Вещество содержится во всех клетках и тканях организма, но при избыточном его накоплении на стенках сосудов оно препятствует нормальному кровотоку и провоцирует атеросклероз.

Как правильно выбрать лекарства от холестерина? Заниматься этим вопросом должен исключительно врач. Принятие решения о назначении таких препаратов должно быть тщательно взвешенным, необходимо учитывать возраст пациента, а также соотношение пользы от применения препаратов для снижения холестерина и возможного вреда.

Виды препаратов

Все медицинские препараты, снижающие холестерин в крови, можно разделить на два вида:

Статины — это препараты, понижающие холестерин. Их действующие вещества направлены на снижение производства ферментов, необходимых для образования холестерина в крови. К ним можно отнести следующие лекарства:

Препараты эти принимаются длительным курсом под наблюдением врача. Учитывая тот факт, что выработка холестерина происходит ночью, лекарства этой группы нужно принимать вечером. Если во время курса терапии возникают боли в мышцах и слабость, то это повод для немедленного обращения к врачу. Людям, страдающим таким заболеванием, как катаракта, препараты, понижающие холестерин, назначаются с большой осторожностью. Осуществляя лечение данными лекарствами необходимо проводить контрольные анализы крови для оценки результативности терапии данными препаратами, а также выявления оказываемых на организм побочных эффектов.

Статинами нового поколения считаются лекарства, при помощи которых осуществляется не только медикаментозное снижение холестерина в крови, но и уменьшается размер атеросклеротических бляшек. Новейшие препараты следующие:

• Крестор;
• Мертенил;
• Липримар;
• Торвадак;
• Аторис;
• Тулип;
• Сторвас.

Фибратами называются лекарства для снижения холестерина, которые производятся из фиброевой кислоты. Они действуют не так быстро и эффективно, как статины, но при этом имеют менее выраженные побочные эффекты. Обычно при лечении этими препаратами укрепляются стенки сосудов, а снижение холестерина происходит в среднем на 15%. Список фибратов следующий:

• Липантил;
• Безафибрат;
• Липанор;
• Ципрофибрат;
• Гливенол.

Побочные эффекты лекарств

Споры о целесообразности лечения статинами обусловлены большим количеством побочных явлений, наблюдаемых во время их применения. Среди них бессонница, тошнота, головные и мышечные боли, нарушения в работе нервной системы, амнезия, нейропатия.

Со стороны пищеварительной системы могут быть такие нарушения, как гепатит, панкреатит, анорексия, понос, запор. Препараты этой группы могут вызывать сильную аллергическую реакцию, которая проявляется крапивницей, зудом, анафилактическим шоком.

Еще в процессе лечения статинами возможно нарушение обмена веществ, которое может привести к сахарному диабету, ожирению, периферическим отекам.

Фибраты обычно оказывают меньше негативных последствий на организм, чем статины. Могут наблюдаться такие реакции со стороны пищеварительной системы, как:

• боль в животе;
• желчнокаменная болезнь;
• понос;
• гепатит;
• панкреатит.

Могут беспокоить боли в мышцах или мышечная слабость. Возможно появление несильных аллергических реакций: зуда, крапивницы. Также возникают нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Зачастую пациенту назначается комбинированная схема лечения, в которой присутствуют и статины и фибраты.

Делается это с целью уменьшить дозировки первых, а вместе с этим снизить и негативное их влияние на организм.

Средства на растительной основе

Для приготовления настоя необходимо растолочь ягоды шиповника и заполнить ими банку наполовину, другую часть нужно долить водкой. Эту емкость следует поставить в темное и прохладное место и настаивать неделю. Потом настой нужно процедить и принимать по 20 капель в день, наливая их на кусочек сахара.

Многие ягоды тоже обладают свойством выводить плохой холестерин из крови и очищать сосуды человека от холестериновых бляшек. Самой высокой эффективностью славятся арония черноплодная, лесная земляника и боярышник.

Для приготовления отвара нужно взять в равных частях эти ягоды, 2 ст. л. такой смеси нужно залить 0,5 л кипятка и выдержать на водяной бане полчаса. Потом отвар необходимо процедить, охладить и развести еще 0,5 л воды.

Полученный отвар нужно пить по полстакана 3 раза в день перед едой.

Такое растение, как артишок, известно своим свойством снижать выработку холестерина в крови. Проведенные исследования показали очень хорошие результаты у людей, которые применяли листья артишока. Единственное условие для успешного лечения — делать это нужно систематически и на протяжении длительного периода — не менее 1,5 месяцев.

Существует и целый ряд медикаментов, которые имеют растительную основу. Например, Тыквеол — препарат из масла семечек тыквы . Следующие лекарства тоже созданы на растительной основе:

• СитоПрен;
• Холикан;
• Хитозан;
• Поликозанол.

Для того чтобы грамотно подобрать лекарство с учетом индивидуальных особенностей организма, нужно обратиться к доктору. Хоть это и растительные препараты, они все имеют противопоказания и побочные эффекты.

Как подобрать таблетки

Стоит ли принимать препараты, снижающие уровень холестерина в крови, назначенные врачом, каждый человек решает сам для себя. Но определять, какие таблетки от холестерина назначать конкретному больному, должен исключительно врач в зависимости клинической картины и хронических болезней человека.

Только так можно подобрать лучшее лекарство для конкретного пациента. Нельзя принимать препараты самостоятельно.

При изменениях в биохимии крови необходимо незамедлительно обращаться к специалистам для оценки рисков развития неблагоприятных явлений со стороны сердечно-сосудистой системы или других патологий.

Дозировки препаратов должны назначаться исключительно врачом, и самостоятельно менять их нельзя. Лекарства, снижающие уровень холестерина, отечественного производства — дешевые, но во многом уступают по качеству импортным, единственным недостатком которых является их высокая стоимость.

Препараты должны подбираться очень тщательно с учетом имеющихся у человека хронических заболеваний, так как некоторые из них запрещены больным, имеющим проблемы с почками или сахарный диабет.

Список современных эффективных таблеток от холестерина

Повышенный холестерин принято считать фактором, который неблагоприятно сказывается на здоровье человека. Патологическое содержание данного органического соединения в крови приводит к возникновению ряда заболеваний, самым распространенным среди которых является атеросклероз.

Уменьшение уровня холестерина в крови достигается за счет применения диетотерапии, эффект которой закрепляется специальными препаратами. Рассмотрим, какие таблетки от холестерина есть на современном рынке и насколько они действенны.

Какие существуют таблетки от холестерина?

Существует несколько фармакологических групп препаратов, которые используются для уменьшения уровня холестерина:

1. Фибраты. Относятся к группе гиполипидемических препаратов, снижающих концентрацию некоторых фракций жирных кислот в крови. Лекарства группы улучшают показатели содержания липидов в крови, снижают риск инфаркта и атеросклероза. Имеются и недостатки — данные препараты для снижения холестерина имеют побочные действия, а их эффективность ниже, чем у статинов.
2. Статины. Также относятся к гиполипидемическим средствам, но механизм угнетения жирных кислот основывается на ингибиции ГМГ-КоА редуктазы — вещества, которое отвечает за биосинтез холестерина в печени. Наиболее действенные средства среди существующих.
3. Секвестранты желчных кислот. Отвечают за торможение процесса абсорбции холестерина в пищеварительной системе. Также уменьшают усваиваемость полезных микроэлементов и веществ — железа, кальция, антиоксидантов и т.д. Побочные эффекты проявляются в виде нарушений работы пищеварительной системы.
4. Эзетемиб. Данное средство также может использоваться для уменьшения холестерина, однако исследования показали, что оно никак не влияет на снижения риска смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, спровоцированных высоким содержанием холестерина в крови.

• Отметим, что препараты для снижения холестерина в крови натурального (растительного) происхождения на сегодняшний момент на рынке не представлены.
• Раз в несколько лет появляются какие-либо разрекламированные средства, но спустя некоторое время они так же быстро и пропадают с рынка, когда клиенты убеждаются в том, что новое средство не несет никакой пользы.
• Сам по себе холестерин не является вредным — он принимает участие в формирование клеточных стенок и тканей, а также способствует образованию нейромедиаторов.

Для того, чтобы снизить количество усваиваемого холестерина в крови, можно использовать витаминные комплексы, например — бета-каротин, витамин Е и полноценные витаминные комплексы.

Использование статинов для понижения холестерина

Прежде чем рассматривать каждое лекарство от холестерина, предлагаем рассмотреть фармакологическую группу статинов.

В инструкциях к препаратам данной группы указываются следующие фармакодинамические свойства:

• Снижение холестерина в плазме крови за счет ингибиции редуктазы и подавления синтеза холестерина в печени.
• В течение курса лечения препараты снижают уровень жирных кислот у людей с гомозиготной гиперхолестеринемией (наследственное заболевание) — заболеванием, которое не поддается лечению с помощью других категорий гиполипидемических средств.
• В процессе применения уровень общего холестерина понижается на 25-45%, вредного — до 60%.
• Повышается концентрация алипопротенина А за счет синтеза полезных жирных кислот.
• Отсутствует канцерогенное и мутагенное воздействие.

Несмотря на ряд положительных эффектов, статины имеют множество побочных эффектов, среди которых наиболее распространенными являются головная боль, расстройства пищеварения, миалгия, возможно появление аллергических реакций, головокружения, гипестезии, нейропатии и других нарушений в области нервной системы.

Критика применения статинов

Учитывая относительно высокую стоимость лечения и продолжительный курс, неоднократно высказывалась критика статинов как лекарства от холестерина.

Так, проведенные исследования с новым статиновым препаратом розувастином показали, что большая эффективность средства влекла за собой и куда более частые проявления побочных эффектов.

Несмотря на это, препараты группы статинов находятся на лидирующих позициях по продажам во всем мире. На данный момент, продажи аторвастатина и симвастатина составляют не менее 70% от общих продаж гиполипидемических средств.

Избавиться от ряда побочных эффектов после приема статинов можно путём приема коэнзима Q10. Принимается он по 200 мг в сутки, а пациенты с массой более 100 кг должны принимать по 300 мг.

Препараты группы статинов

Рассмотрев общую информацию, предлагаем вам ознакомиться с конкретными препаратами группы статинов, каждое из которых может использоваться как лекарство от повышенного холестерина:

• Симвастатин — также известен под коммерческими наименованиями Овенкор, Симвакол, Симвор, Вазилип, Холвасим и т.д;
• Правастатин;
• Ловастатин — также известен как холетар или кардиостатин;
• Флувастатин (Лескол);
• Аторвастатин (Липофорд, Атор, Атокор, Липтонорм и т.д.);
• Розувастатин (Розулип, Розарт, Акорта, Тевастор).

Не рекомендуется принимать статины в том случае, если есть только повышенный холестерин, но атеросклероза нет, а также в случае содержания С-реактивного протеина в крови менее 1 мг/дл.

Отметим, что в данную категорию входят самые лучшие таблетки от холестерина. Другие средства также имеют положительный эффект, но вместе с ними и увеличенную вероятность побочных реакций.

В качестве примера рассмотрим и другие препараты, которые могут использоваться на практике как препараты, понижающие холестерин.

Секвестранты желчных кислот

Фармакологическое действие препаратов обусловлено связыванием в кишечнике желчных кислот, которые позже выводятся естественным способом. Средства также стимулируют синтез желчных кислот из холестерина в печени.

1. Выглядит это всё следующим образом: после того, как препараты от холестерина группы секвестрантов попадают в кишечник, образуются нерастворимые комплексы из «захваченной» желчной кислоты; это влечет за собой недостаток кислот в организме человека, благодаря которому печень начинает усиленный синтез кислот из того, холестерина, который уже находится в плазме крови.
2. 
3. Таким образом, происходит обратная реакция замещения, при которой распад жирных кислот необходим для образования желчи.

Самые распространенные препараты, снижающие холестерин, называются Холестипол и Холестирамин. Выпускаются они в виде порошков и таблеток, а суточная доза приема делится на 2-4 раза для большей действенности.

Данные медикаменты относятся к группе анионообменных смол, потому действуют только в просвете кишечника и не абсорбируются в кровь.

Это означает, что серьезных негативных последствий от приема препаратов-секвестрантов не появляется, а потому лечение повышенного холестерина, по мнению специалистов, стоит начинать именно с них.

Побочные эффекты ограничиваются только нарушениями в области пищеварительной системы. Их можно избежать, используя витаминные комплексы, употребляя большое количество жидкости и продуктов питания, содержащих пищевые волокна.

Лечение приводит к уменьшению количества вредного холестерина, при это показатель содержания триглицеридов не уменьшается.

Фибраты

• Фибраты — это препараты, снижающие уровень холестерина в крови за счет уменьшения количества липопротеинов очень низкой плотности у той категории больных, которые не могут использовать лечение с помощью диеты или других гиполипидемических средств.
• Препараты группы повышают уровень липопротеидов высокой плотности, подавляют периферический липолиз, увеличивая выведение из печени жирных кислот.
• Распространенными названиями таблеток от холестерина группы фибратов являются:

• Гемфиброзил (Гевилон, Допур, Лопид). Выпускается в капсулах по 450/650 мг, применяется дважды в день в течение нескольких месяцев (срок лечения зависит от состояния пациента).
• Ципрофибрат — аналог вышеназванного препарата, отличается пролонгированным действием.
• Фенофибрат (Липантил, Нолипакс, Трилипикс) — универсальный медикамент для уменьшения холестерина в крови, действует на синтез липидов в организме.

Препараты имеют серьезные противопоказания, среди которых — возраст менее 18 лет, беременность, заболевания желчного пузыря, печени и почек, нарушение обмена веществ.

Гиполипидемические препараты других групп

Отметим, что список лекарств от холестерина может быть очень большим — существуют тысячи коммерческих наименований продуктов, которые аналогичны по своим свойствам.

Поэтому мы продолжим рассмотрение очень хороших таблеток от холестерина не только по названиям, но и по их фармакологическим свойствам:

1. Пробукол — препарат с одноименным действующим веществом. На рынке также известны около 9 коммерческих наименований продукта. Средство помогает избавиться как от хорошего, так и от плохого холестерина, при этом уровень триглицеридов при приеме остается неизменным. Длительность лечения составляет от 2 месяцев до полугода, возможно сочетание с другими препаратами для понижения ЛПНП. Лекарство нежелательно использовать во время беременности и при заболеваниях сердечной мышцы (ишемия, аритмия), других противопоказаний не имеет. Средство хорошо переносится, но возможны различные диспептические расстройства. Это очень хорошие, дешевые таблетки от холестерина, стоимость которых не более 300 рублей.
2. Никотиновая кислота и препараты на её основе. Уменьшает концентрацию ЛПНП в крови, отвечает за ускорение фибринолиза. Является одним из самых эффективных средств для увеличения количества хорошего холестерина. Лечение должно проводиться с постепенным увеличением дозировки вещества. При язвенных болезнях никотиновую кислоту желательно не использовать, поскольку она может раздражать слизистую желудка. Минимальное количество побочных эффектов имеет Эндурацин — лекарство, в котором основным действующим компонентом является никотиновая кислота. Эффективность у него достаточно высокая, а побочные эффекты встречаются редко.
3. Фитоэстеролы. Для того, чтобы снизить уровень ЛПНП в крови, необязательно использовать только препараты для понижения холестерина — можно воспользоваться средствами с высоким содержанием станолов и стеринов (как правило, они представлены БАДами). Несмотря на то, что применение «агрессивной» терапии с помощью статиновых или фибратовых препаратов даёт большую эффективность, в результате 150 проведенных клинических испытаний было доказано, что фитоэстеролы способствуют снижению вредного холестерина в организме на 6-15%.

Отметим, что аналогичное лечение применяется и в западных странах — некоторые лекарства для снижения холестерина в крови вы можете изучить на официальном сайте известной в США сети клиник Mayo Clinic.

Каскадная плазмофильтрация

Пациентам, которым не помогают диеты, а препараты от повышенного холестерина не дают никаких результатов, назначают каскадную плазмофильтрацию. Это специальная методика очистки крови, которая применяется в западных странах уже более 30 лет.

Сегодня подобные методы лечения применяются и в отечественных странах, но только после того, как лечение с помощью препаратов, понижающих холестерин, не дало никаких результатов.

1. Процедура продолжается в течение двух часов и проходит следующим образом: кровь больного проходит через специальный сепаратор, который делит её на плазму и клеточные фракции; последние поступают обратно в организм человека, а плазма очищается с помощью специальных аппаратов.
2. Данная методика позволяет избавиться от холестерина еще до момента формирования холестериновых бляшек — это позволяет очищать и кровь, и ткани.

Препараты для снижения холестерина в крови: таблетки и лекарства при повышенном уровне

Повышенный уровень холестерина – это сигнал неблагополучия в организме.

На фоне гиперхолестеринемии развивается самая распространенная сегодня болезнь, уносящая наибольшее количество жизней – атеросклероз. Поэтому снижение показателей до нормального уровня необходимо.

Лечение назначит специалист, пропишет необходимые препараты для снижения холестерина в крови, даст диетические рекомендации.

Норма холестерина в крови

• Холестерин – вещество, имеющее место быть в организме, он участвует во многих обменных процессах, входит в состав клеточных мембран, является основой для синтеза витамина D и гормонов, а также источником энергии для клеток.
• Другой вопрос – сколько должно содержаться холестерина в крови, чтобы все процессы протекали нормально, и какого именно?
• Существует 2 вида холестерина:

• высокой плотности, или так называемый «хороший» холестерин, именно он и необходим организму;
• низкой плотности, или «плохой», атерогенный, способный откладываться на стенках сосудов и вызывать развитие атеросклероза, нарушение кровообращения, старение организма.

Важно, чтобы не повышался низкоплотный холестерин, его содержание в крови 2,6-3,3 ммоль/л, максимальный предел нормы – 4,1 ммоль/л, превышение которого является основанием для назначения лечения.

Оптимальный уровень полезного холестерина составляет более 1,6 ммоль/л, а нижняя граница нормы не должна быть меньше 1,3 ммоль/л. Повышенный уровень требует незамедлительного снижения показателей.

Симптомы повышенного уровня холестерина

Излюбленное место накоплений холестерина – стенки сосудов. Откладываясь в интимной внутренней их оболочке, он образует холестериновые бляшки, сужая просвет и нарушая прохождение крови по сосуду. В итоге страдает тот орган, к которому несет кровь данный сосуд.

В тяжелых случаях накопления холестерина на стенках сосудов развивается острая недостаточность мозгового кровообращения – инсульт.

Если это коронарные (сердечные) артерии, то у больного развивается ишемическая болезнь сердца с приступами стенокардии, о которых всем известно. Если поражаются мозговые артерии – снижается память, нарушаются различные функции центральной нервной системы: слух, зрение, рефлекторная деятельность, снижается мышечный тонус, нарушается сон.

Атеросклероз сосудов ног вызывает боли и судороги при ходьбе, атрофию мышц, при значительном сужении появляются участки некроза (омертвения), может развиться гангрена.

Препараты для снижения

Поскольку более 80% холестерина продуцирует печень, а с пищей поступает лишь 20%, то рассчитывать при повышенном его уровне только лишь на диету не приходится. В этих случаях назначают специальные препараты, влияющие на холестериновый обмен. Кому назначают подобные препараты?

Категории людей, для которых повышение холестерина представляет опасность:

• Лица пожилого возраста.
• Люди, страдающие ожирением.
• Ведущие малоподвижный образ жизни.

• Больные с уже диагностированным атеросклерозом и его симптомами.
• Имеющие семейную предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям.
• Больные сахарным диабетом.
• Лица со сниженной функцией щитовидной железы.

При выявлении повышенного уровня холестерина больной направляется к кардиологу, неврологу, если есть соответствующие симптомы, проходит обследование, после чего назначается лечение и выписываются лекарства для снижения холестерина в крови.

Классификация препаратов

Современная фармакология располагает множеством снижающих холестерин препаратов, которые различаются между собой по механизму действия на процесс синтеза, всасывания и удаления его из организма. Рассмотрим основные группы лекарств и приведем прмерный список препаратов для снижения холестерина в крови.

Выделяют 6 основных групп препаратов, понижающих холестерин в крови:

• Секвестранты желчных кислот.
• Уменьшающие всасывание холестерина в кровь из кишечника.
• Производные никотиновой кислоты.
• Группа пробукола.
• Фибраты.
• Статины.

В медицинской области постоянно ведутся разработки, появляются новые препараты с другим механизмом действия, которые будут отнесены в группу прочих лекарств.

Секвестранты желчных кислот

Секвестранты являются анионообменными смолами – сорбентами. Попадая в кишечник, они не всасываются в кровь, а абсорбируют поступающие туда из желчного пузыря желчные кислоты и выводят их наружу вместе с кишечным содержимым.

Возникающий дефицит желчных кислот, необходимых для пищеварения, включает защитный механизм их усиленного синтеза в печени. Соответственно, печень больше потребляет холестерина из крови, его уровень снижается.

Абсорбирующим действием обладают такие препараты, как колестипол (колестид), холестирамин (превалит, квестран, лохолест), колесевелам, (велхол) и колестагель.

В скобках в вышеуказанном блоке внимания указаны аналоги препаратов с названиями от разных торговых марок.

Колестипол

Назначается по 5 мг в сутки в течение недели, затем дозу постепенно повышают на 5 г каждые 1-1,5 месяца до достижения 30 мг в сутки.

Колестипол противопоказан детям до 6-летнего возраста.

Среди побочных явлений могут быть вздутие живота, запоры, тошнота, рвота.

Холестирамин

Принимают от 4 до 24 г в сутки, предварительно размешав с 80 мл воды (сока). Принимают также в течение нескольких месяцев, постепенно повышая дозу. Противопоказан препарат беременным и кормящим женщинам, при заболевании желчных путей. Побочные явления такие же, как у колестипола.

Колесевелам

Колесевелам – очень хорошие таблетки от холестерина, которые по 625 мг препарата применяются в количестве 6 штук в сутки в 1 или 2 приема с большим количеством воды, а также во время приема пищи. Лечение длительное – до 3-4 месяцев. Противопоказания и побочные явления аналогичны, как у предыдущих препаратов.

Колестагель

Новый американский препарат, применяемый в дозе 5-30 г в сутки, эффект снижения холестерина наблюдается уже спустя 2 недели. Доза подбирается индивидуально, в зависимости от характера патологии сосудов и содержания вещества. Противопоказан при циррозе печени, желчнокаменной болезни.

Лекарства, подавляющие абсорбцию холестерина в кишечнике

Это – группа препаратов, являющихся по составу мукополисахаридами. Попадая в кишечник, их молекулы соединяются с водой, разбухают и образуют желеобразную массу. Она обволакивает кишечную стенку и снижает ее всасывающие функции, в том числе уменьшается всасывание и холестерина.

Аналогами гуарема являются: глюкобай, глибомед, диаглинид, ново-норм, роглит, амальвия и другие. Преимущество препаратов состоит в том, что они не всасываются из кишечника, не вызывают аллергии и других последствий, могут сочетаться с другими антихолестериновыми препаратами. Среди побочных явлений может быть вздутие кишечника, задержка стула.

Никотиновая кислота

Никотиновая кислота является представителем витаминных препаратов для понижения холестерина в крови. Она влияет на обменные процессы в организме и, в частности, замедляет синтез «плохого» и стимулирует образование «хорошего» холестерина. Это достигается за счет воздействия на ферменты, участвующие в процессе синтеза.

Никотиновая кислота может применяться как в химически чистом виде, так и в форме ее производных, к которым относятся: ницеритрол, ниацин, эндурацин, аципимокс, николар, ниаспан. Дозировка в первуцю неделю составляет 2-3 г в сутки в 2 приема, затем дозу постепенно увеличивают до 5-6 г в сутки.

Следует соблюдать осторожность применения никотиновой кислоты для снижения холестерина при гастрите, может наблюдаться изжога, поэтому лучше препараты никотиновой кислоты принимать после еды, а также сочетать с гастропротекторами, которые защищают слизистую оболочку желудка.

Другим побочным эффектом является покраснение и жжение кожи за счет расширения кожных капилляров. В этих случаях рекомендован прием аспирина, антигистаминных препаратов.

Пробукол

Пробукол относится к группе сложных фенолов, которые тормозят биосинтез холестерина в печени, причем на синтез липопротеидов высокой плотности влияет незначительно. За счет этого уменьшается поступление в кровь холестерина низкой плотности, участвующего в развитии атеросклероза.

Дозировка пробукола составляет 0,5 г 2 раза в день, принимают во время или сразу после еды.

Через месяц лечения дозировку постепенно снижают, и после 3-месячного курса лечения делают перерыв 2 недели, затем курс повторяют. Аналоги пробукола: липомал, лурселл, атеролип, алколекс.

Среди побочных явлений могут быть тошнота, рвота, вздутие кишечника, диарея, боли в области желудка. Прием гастропротекторов поможет предупредить и устранить симптомы.

Фибраты

Фибраты – это производные фиброевой кислоты, которая эффективно понижает уровень атерогенного холестерина низкой плотности. В процессе его синтеза и распада участвуют определенные ферменты. Фибраты оказывают угнетающее действие на ферменты синтеза и активизирующее действие на те ферменты, которые участвуют в катаболизме (распаде) холестерина.

По химическому составу выделяют 4 группы фибратов:

• Фенофибрат, препараты: трайкор, экслил, липантил.
• Ципрофибрат: липанор.
• Фенофибрат холина: трилипикс.
• Гемофибрат (гемфиброзил): гевилон, лопид.

Среди препаратов нового поколения по снижению холестерина – фибратов популярность получил эзетимиб с пролонгированным (продленным) действием.

Фибраты дают быстрый терапевтический эффект, но имеют побочные явления со стороны центральной нервной системы – боли, судороги в мышцах, головные боли, головокружения, снижение потенции, а также воздействуют на кроветворение, печень и желчные ходы.

Противопоказаниями к назначению фибратов являются неврологические заболевания, болезни крови, печени и желчных путей. С фибратами также нельзя сочетать прием антикоагулянтов и цитрусовых.

Дозировка зависит от выбранного препарата от повышенного холестерина, у каждого из множества подобных лекарств она своя. В сочетании со статинами фибраты оказывают быстрый терапевтический эффект.

Статины

Статины – самые эффективные и проверенные практикой и временем препараты, которые назначаются при гиперхолестеринемии и атеросклерозе в первую очередь. Особенность их действия в том, что они блокируют образование основного объема холестерина, который синтезируется в печени.

Статины относительно безопасны и нетоксичны для организма. Однако, следует соблюдать осторожность больным с патологией печени и почек, нервной системы.

Статины угнетающе воздействуют на киназы (ферменты), участвующие в синтезе холестерина высокой плотности, и в некоторой степени угнетают ферменты, способствующие разложению «хорошего» холестерина. Таким образом пропорции между этими 2-мя видами холестерина изменяются в лучшую сторону.

Наиболее частые побочные явления применения фибратов – желудочный дискомфорт, тошнота, вздутие живота, задержка стула.

Принимают статины 1 раз на ночь в суточной дозе, которая зависит от типа препарата, подбирается индивидуально с последующим повышением ее каждые 2 недели. Минимальный курс лечения составляет несколько месяцев, после чего делают перерыв в 2 недели, и курс повторяют.

Широкое применение получили комбинированные препараты, например, статины с никотиновой кислотой (инеджи), с аспирином (дупликор), с сосудистым препаратом амлодипином (кадуэт) и другие комбинации.

Все вышеперечисленные препараты снижающие холестерин в крови имеют свои противопоказания, поэтому перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Другие гиполипидемические препараты

Существует целый ряд препаратов, применяемых для снижения уровня холестерина, не входящих в перечисленные группы. Как правило, это экстракты растительного происхождения, влияющие на всасывание и его утилизацию, снижающие уровень триглицеридов.

Примерами гиполипидемических являются: атероклефит – экстракт клевера, ревайтл – чесночные «жемчужины», гуарем – вязкий гель, получаемый из бобовых, трибестан – получаемый из травы «стелющиеся якорцы».

К гиполипидемическим относятся препараты, содержащие ненасыщенные жирные кислоты: омега3-триглицерид, витрум-кардио-омега3 и их аналоги.

Гиполипидемические препараты назначаются в дополнение к лечению статинами, фибратами и другими лекарствами, а также они не имеют побочных явлений, и передозировка не является столь опасной.

Как правильно подобрать нужное лекарство

Вы знаете таблетки и препараты для понижения холестерина в крови существуют на сей день, но необходимо знать какие подойдут именно вам и как избежать последствий неправильного выбора. В этом вам поможет соответствующий специалист.

В популярной литературе, а также в интернете можно встретить различные суждения о препаратах, снижающих холестерин. Мнений «за» примерно столько же, сколько мнений «против», и это связано, в основном, с побочными явлениями данных лекарств. А побочные явления связаны ни с чем иным, как с неправильным, непрофессиональным назначением лечебного курса.

Несмотря на то, что многие таблетки для снижения холестерина в крови можно приобрести в аптеке без рецепта, все же их подбор и назначение, дозировку и длительность курса входят в компетенцию врача, а именно – врача кардиолога.

Только специалист, изучив состояние пациента, проведя лабораторные и другие исследования, может определить оптимальный вариант лечения, подобрать вид препаратов и их сочетание.

Нередко оказывается, что в препаратах нет необходимости, а достаточна всего лишь коррекция холестерина с помощью специальной диеты.

Правила диеты для снижения холестерина

Использование препаратов и лекарств при повышенном холестерине в крови конечно приносит очень эффективный результат, однако не следует отказывается от диеты, поскольку она поможет балансировать уровень холестерина.

Доказано, что с пищей в организм поступает всего 20-25% холестерина, остальной синтезируется в органах. Поэтому существует мнение, что диета не имеет большого значения, и это – заблуждение. Если поступление холестерина с пищей можно уменьшить лишь незначительно, соблюдая диету, то процессы его обмена и выведения из организма можно существенно улучшить именно с помощью лечебного питания.

Основные принципы диеты:

• Ограничение пищи, содержащей твердые (животные) жиры.
• Введение в рацион жиров и масел, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты (омега).
• Прием большого количества клетчатки в виде каш, овощей, фруктов, зелени.
• Прием достаточного количества натуральных витаминов – ягод, фруктов, соков, зелени.

Блюда растительного происхождения должны занимать не менее 50% суточного рациона. Нужно также принимать достаточное количество жидкости (минеральной воды, сока, зеленого и травяного чая).

Очень полезными для улучшения утилизации холестерина являются артишоки, ананас, грейпфрут, лимон, чеснок, а также черный виноград, свекла, тыква, баклажаны.

В этих продуктах содержатся биофлавоноиды, стимулирующие выведение холестерина и улучшение общего обмена веществ.

Принимаем таблетки от повышенного холестерина

Главная → Домашнее лечение → Организм → Холестерин

Виды препаратов

На сегодняшний день существует ряд фармакологических групп медикаментозных препаратов, направленных на нормализацию показателя холестерина в крови. Из них можно выбрать самые лучшие таблетки. К таковым относятся:

1. Статины. Это наиболее эффективная группа лекарственных препаратов, направленная на снижение в крови показателя холестерина. Принцип действия этих таблеток заключается в угнетении фермента ГМГ-КоА-редуктазы. Данное вещество отвечает за выработку холестерина в печени.
2. Фибраты. Они направлены на снижение концентрации определенных фракций липопротеидов в крови и ускоряют выведение холестерина с желчью. Фибраты являются отличной профилактикой появления атеросклероза и инфаркта. Что касается недостатков данной группы препаратов, то они имеют следующие побочные действия: изменение состава желчи, в сторону повышенного камнеобразования, что увеличивает риск желчнокаменной болезни, могут вызывать аритмию, кожные высыпания, расстройства пищеварения, а также обладают сниженной эффективностью, по сравнению со статинами.
3. Секвестранты желчных кислот. Эти лекарства связывают желчные кислоты в кишечнике и блокируют их обратное всасывание в кровь, из-за чего в печени вынужденно образуется дополнительное количество желчных кислот. Для их продукции холестерин дополнительно захватывается из крови, что приводит к снижению его содержания. Помимо этого, они могут снижать усвоение жирорастворимых витаминов: A, D и K. Их использование вызывает побочные эффекты в виде нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Следует отметить, что на сегодняшний день препаратов для снижения холестерина на натуральной основе не существует.

Важно знать! Помимо медикаментозных препаратов, уменьшить данный показатель помогут диета и полноценные комплексные витамины, а также отказ от курения и снижение артериального давления. По современным рекомендациям прием препаратов, снижающих холестерин следует начинать после строгой диеты в течение месяца.

Препараты группы статинов

Данная группа лекарственных средств классифицируется по поколениям. Всего их четыре. Проведем обзор препаратов, согласно классификации.

Первое поколение

Действующими веществами статинов первого поколения являются симвастатин, ловастатин и правастатин. К данной группе относятся такие лекарственные средства:

• Симвастатин;
• Симвор;
• Вазилип;
• Овенкор;
• Колетар;
• Кардиостатин;
• Липостат.

Несмотря на значительное количество аналогов на рынке фармакологии, принцип действия статинов первого поколения одинаковый. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от состояния человека. На раннем этапе использования обычно назначается по 10 мг в сутки.

Средняя стоимость статинов первого поколения – 100-600 руб.

Второе поколение

Особенностью этой группы статинов является то, что активным компонентом выступает флувастатин.  Усилить действие можно при помощи соблюдения диеты. Второе поколение статинов представлено единственным препаратом:

Приблизительная стоимость лекарства составляет 2600-3000 руб.

Третье поколение

Активным компонентом данной группы медикаментозных препаратов выступает аторвастатин. Он действует в несколько раз эффективнее, чем предыдущие группы. При этом побочных действий наблюдается меньше. Наиболее распространенными лекарствами третьего поколения являются:

• Аторис;
• Атомакс;
• Торвакард;
• Липтонорм;
• Аторвастатин;
• Тулип;
• Липримар.

Противопоказаниями к приему статинов 3 поколения являются заболевания печени: гепатиты, печеночная недостаточность, цирроз печени, а также беременность и период грудного вскармливания. Примерная цена статинов третьего поколения – 300-1000 руб.

Четвертое поколение

Это лекарства нового поколения. Активными веществами являются розувастатин и питавастатин. Используются обычно при значительном повышении уровня холестерина. Статины нового поколения представлены на рынке такими таблетками:

• Розукард;
• Мертенил;
• Акорта;
• Розулип;
• Роксера;
• Крестор;
• Тевастор;
• Сувардио;
• Ливазо.

Приобрести статины нового поколения можно по приблизительной цене – 500-1500 руб.

Важно помнить! Принимать статины от повышенного холестерина необходимо только после консультации специалиста! Доктор оценит состояние пациента, в зависимости от этого назначит наиболее эффективное средство. Эффект от приема препаратов развивается медленно (около 1-2 месяца от начала приема) и проходит после отмены лекарств, поэтому прием статинов должен продолжаться длительное время, часто пожизненно.

Лекарства группы фибратов

Фибраты – это лекарственные препараты, которые направлены на снижение липопротеинов низкой и очень низкой плотности.

Список наиболее распространенных медикаментозных препаратов группы фибратов:

• Гевилон;
• Лопид;
• Ципрофибрат;
• Нолипакс;
• Трилипикс;
• Липантил;
• Трайкор.

Эти лекарственные средства подходят для продолжительного применения. Их используют при неэффективности диеты и как резервные препараты при невозможности лечения статинами или их неэффективности.

Важно помнить! Фибраты имеют значительное количество ограничений! Поэтому перед их использованием необходимо внимательно изучить инструкцию по применению.

Прочие препараты

Отличаются по своим фармакологическим свойствам по сравнению с вышеперечисленными препаратами, следующие медикаменты:

1. Пробукол. Данное средство снижает показатель как «плохого», так и «хорошего» холестерина. При этом объем триглицеридов не меняется. Можно применять в комплексе с другими препаратами, направленными на уменьшение холестерина для максимальной эффективности. Не следует применять при беременности, при болезнях сердца и кровеносных сосудов, а также желчнокаменной болезни.
2. Лекарства на основе никотиновой кислоты (ниацин, витамин PP). Данный компонент снижает концентрацию «плохого» холестерина в крови, увеличивает уровень «хорошего». Начинается прием таких препаратов с минимальных дозировок, которые следует постепенно увеличивать.  Отличительной особенностью является то, что эффект никотиновой кислоты развивается быстрее, чем у большинства других препаратов — в течение 4-5 дней. Никотиновая кислота противопоказана при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сахарном диабете, подагре, в период беременности и лактации.
3. Фитоэстеролы. Это натуральные препараты, которые помогают не только снизить показатель холестерина. Эти средства без побочных действий. Но их эффективность не такая высокая, как у статинов, фибратов и прочее. Наиболее распространенными лекарствами данной группы являются чесночные таблетки.

Препаратов для снижения холестерина очень много. Но самостоятельно выбирать лекарство не следует. Самолечение может негативно отразиться на состоянии здоровья.

Преимущества и побочные эффекты

Побочными действиями, которыми обычно сопровождается прием лекарственных препаратов от повышенного холестерина, являются:

• нарушения функций пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея;
• нарушение функционирования клеток печени;
• болезненные ощущения и отек мышц.

Что касается преимуществ данных медикаментов, то таковыми являются:

• улучшают состав крови;
• расширяют стенки кровеносных сосудов;
• препятствуют увеличению атеросклеротических бляшек.

Также таблетки от холестерина являются отличной профилактикой возникновения инфаркта или инсульта. Помимо этого, они назначаются в период реабилитации после перенесенного инсульта.