Сосуды

Эозинофилия крови у детей и взрослых: причины, симптомы и лечение

Эозинофилия при аллергии от глистов — достаточно распространенное заболевание у детей и взрослых. Паразиты, вызывающие аллергию, легко проникают в организм различными путями.

Изменения в анализах: аллергия или глисты

Успешное лечение любого заболевания в первую очередь зависит от установления правильного диагноза. Но часто бывает так, что совершенно разные по своей природе патологии вызывают схожие изменения в анализах. Одним из таких ярких примеров является эозинофилия в клиническом анализе крови, которая может возникать как при аллергических заболеваниях, так и при заражении глистами.

Аллергия от глистов

Эозинофилия крови у детей и взрослых: причины, симптомы и лечение

Паразиты способны нарушать нормальную проницаемость слизистой оболочки кишечника, что повышает риск проникновения в неё крупных недопереваренных частиц пищи. Это активизирует иммунный ответ организма — повышается уровень эозинофилов — защитных клеток крови нашего организма, которые способствуют развитию аллергической реакции.

Паразиты вызывают повышенное производство организмом иммуноглобулина Е, который усиливает аллергические реакции.

Аскаридный аллерген является самым сильным из аллергенов паразитарного происхождения. Он вызывает реакции в легких, на коже, конъюнктиве, в желудочно-кишечном тракте.

Кроме того, провоцируют аллергическую реакцию своим присутствием острицы, токсокары, трихинеллы, анкилостомы, стронгилоиды, описторхи, парагонимы, фасциолы, лямблии, кандиды и др.

Кроме аллергии у человека с глистами обычно выявляются такие признаки, как:

  1. Расстройства пищеварения – периодические боли в области пупка, тошнота по утрам, метеоризм, поносы или запоры, похудание при сохраненном или повышенном аппетите.
  2. Проблемы со стороны нервной системы – бессонница, раздражительность, рассеянность.
  3. Общая интоксикация – недомогание, бледность, повышенная утомляемость, частые головные боли.
  4. Ухудшение состояния кожи и ее придатков – ломкость ногтей, трещины на пятках.
  5. Снижение иммунитета – обострение имеющихся хронических болезней, повышение восприимчивости к вирусным и бактериальным инфекциям, рост новообразований на коже и в органах.

Появление этих симптомов связано с особенностями жизнедеятельности паразитов. В организме человека все глисты, вызывающие аллергию и другие симптомы, проходят примерно одинаковые стадии развития от яиц и личинок до взрослых особей.

Этот процесс может длиться разное время в зависимости от вида гельминта – 3 недели у остриц, 4 месяца у аскарид или около года у филярий. Некоторые паразиты весь цикл проходят в кишечнике (цепни, широкий лентец),  другие способны жить в разных органах (личинки эхинококка).

Третьи меняют места своего обитания в зависимости от стадии развития (личинки трихинелл предпочитают мышцы, а взрослые живут в кишечнике, личинки аскарид поражают легкие, а половозрелые особи паразитируют в тонкой кишке).

Незваные гости — паразиты

В организме взрослого здорового человека паразитов ждет несколько защитных барьеров. Во рту есть ферменты, губительные для яиц глистов. Если они прорвутся сквозь первую преграду, их остановит агрессивная кислая среда желудка.

А местный иммунитет кишечника, вырабатывающий антитела, уничтожит самых стойких представителей. В детском — еще не сформировавшемся — организме эти защитные барьеры могут не сработать, как и в ослабленном организме взрослого человека.

Дальнейший жизненный путь гельминта зависит от вида возбудителя. Например, аскарида паразитирует в кишечнике. Но прежде проходит путь по кровеносным сосудам, печени, бронхам и легким, вызывая соответствующие симптомы.

Затем гельминты через дыхательные пути попадают в ротовую полость, повторно заглатываются и только после этого развиваются в кишечнике во взрослые особи, обосновываясь на постоянное место жительства. Здесь и начинается размножение.

В сутки самка аскариды может отложить до 25 000 яиц.

Клинические проявления гельминтозов тоже более выражены у детей, чем у взрослых.

Используя для своего развития питательные вещества, а также нарушая их всасывание в кишечнике и отравляя детский организм продуктами метаболизма, гельминты негативно влияют на состояние здоровья ребенка.

Жизнерадостный и активный малыш со временем может стать вялым и капризным. Он быстро утомляется, появляются аллергические реакции, в том числе кожные — такие как сыпь, крапивница, покраснение и раздражение.

Эозинофилия крови у детей и взрослых: причины, симптомы и лечение

Врачи-аллергологи утверждают, что больше половины всех аллергических реакций — это результат существующего или когда-то пережитого гельминтоза. Паразиты отрицательно влияют на защитные силы организма, а это приводит к снижению иммунитета, что в свою очередь, ведет к учащению острых респираторных и инфекционных заболеваний, продлению и осложнению их течения.

Паразитов принято разделять на кишечных и внекишечных гельминтов. Как ясно из названия, в первом случае глисты и их личинки живут в кишечнике, а во втором — вне его: в мышцах, легких, печени и других органах. С током крови они могут разноситься в любой уголок человеческого организма и надолго обосновываться там.

Наиболее распространенными глистными заболеваниями считаются кишечные: энтеробиоз (острицы), аскаридоз (аскариды) и токсокароз (токсокары).

Что такое эозинофилия

Такое название носит состояние, при котором в крови резко возрастает количество эозинофилов. При этом также наблюдается инфильтрация, или пропитывание эозинофилами окружающих тканей. Эозинофилы – это подвид белых кровяных клеток, лейкоцитов. Они отвечают за многие функции иммунитета, например, обладают способностью поглощать чужеродные клетки и частицы.

Кроме того, они активно участвуют в аллергических процессах, связывая или высвобождая гистамин. То есть они могут как стимулировать аллергию, так и выполнять антиаллергическую функцию. Также эозинофилы играют важную роль в защите организма от паразитов-гельминтов, разрушая их клетки.

Соответственно, и при аллергии, и при глистной инвазии продукция этих клеток в костном мозге увеличивается – и развивается состояние, называемое эозинофилией. Но эта же двойственность функций эозинофилов может приводить и к диагностическим ошибкам.

Эозинофилия – это симптом или заболевание

Эозинофилия крови у детей и взрослых: причины, симптомы и лечение

Эозинофилия не является самостоятельным заболеванием. Она служит лишь признаком многих аллергических, инфекционных, аутоиммунных и других патологий. Список этих болезней довольно широк, но стойкая эозинофилия зачастую является симптомом глистных поражений или аллергических реакций.

Нормальное содержание эозинофилов в крови взрослого человека составляет от 120 до 350 клеток на микролитр, что равняется примерно 5-6% от общего числа лейкоцитов. Выделяют 3 степени эозинофилии:

  1. Незначительная – эозинофилы составляют 6-10% от общего числа лейкоцитов.
  2. Умеренная – эозинофилы составляют 10-20% от общего числа лейкоцитов.
  3. Высокая – эозинофилы составляют более 20% от общего числа лейкоцитов.

Какие именно аллергические и паразитарные заболевания вызывают эозинофилию

Аллергические патологии

  • бронхиальная астма (при ней эозинофилы можно обнаружить в мокроте пациента);
  • атопический дерматит;
  • сенная лихорадка;
  • сывороточная болезнь;
  • аллергический ринит (в этом случае эозинофилы обнаруживаются даже в носовом отделяемом);
  • эозинофильный миозит и фасциит;
  • поллинозы;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • эозинофильный колит новорожденных;
  • эозинофильный цистит.

Паразитарные патологии

  • Эозинофилия крови у детей и взрослых: причины, симптомы и лечениеаскаридоз;
  • шистосомозы;
  • анкилостомоз;
  • трихинеллез;
  • стронгилоидоз;
  • лямблиоз;
  • филяриатозы;
  • описторхоз;
  • токсокароз;
  • фасциолез;
  • парагонимоз.

Симптоматика

Клинические признаки этого состояния будут зависеть от того заболевания, которое их вызвало.
Глистные и иные паразитарные поражения, кроме повышения содержания эозинофилов в крови, характеризуются:

  • лимфаденопатией – увеличением и болезненностью лимфатических узлов;
  • гепатоспленомегалией – увеличением печени и селезенки;
  • симптомами общей интоксикации организма в виде тошноты, слабости, снижения аппетита, головных болей и головокружения, повышения температуры тела;
  • болями в мышцах и суставах;
  • при миграции личинок – синдромом Леффлера, который включает в себя одышку, боль в груди и кашель с астматическим компонентом;
  • увеличением частоты сердечных сокращений;
  • снижением артериального давления;
  • отеками на веках и на лице;
  • сыпью на кожных покровах.

Аллергические заболевания, при которых развивается эозинофилия, проявляются:

  • отеком слизистой носа при аллергическом рините;
  • покраснением конъюнктивы и болью в глазах при аллергическом конъюнктивите;
  • спазмом бронхов, одышкой и свистящим дыханием при астмоподобной аллергии;
  • иногда – истинными приступами астмы;
  • болью в ушах и ухудшением слуха из-за плохого дренажа евстахиевой трубы, вследствие отека тканей;
  • различными кожными высыпаниями, такими как крапивница, экзема или контактный дерматит (чаще всего симметрично на локтевых сгибах, на животе и в паху);
  • головными болями.

Какие анализы позволят четко установить диагноз и отличить аллергию от глистных поражений

Диагностика аллергических заболеваний

Наиболее простой метод диагностики аллергии – проведение кожных проб. Их также называют скарификационными пробами или пробами с накалыванием. В этом случае небольшое количество каждого из предполагаемых аллергенов вводят в толщу кожи на внутренней поверхности предплечья или на спине. Область введения предварительно размечают специальным гипоаллергенным фломастером или ручкой.

Если у пациента есть аллергия на какое-либо из введенных веществ, то обычно в течение получаса на этом месте развивается воспалительная реакция. Выраженность аллергического ответа может варьировать от небольшого покраснения кожи до появления крапивницы.

Исследование уровня иммуноглобулина Е в сыворотке крови пациента – еще один метод для выявления аллергии. Обычно применяют колориметрический тест, радиометрический иммунологический анализ или радиоаллергосорбент-тест (RAST).

Диагностика гельминтозов

Эозинофилия крови у детей и взрослых: причины, симптомы и лечение

Методы диагностики гельминтозов чрезвычайно разнообразны и подразделяются на прямые и косвенные.К прямым методам диагностики гельминтоза относятся те, которые основаны на непосредственном обнаружении самих гельминтов и их фрагментов, а также их личинок или яиц. Эти методы в свою очередь делятся на макро- и микрогельминтоскопические.

При макрогельмитоскопии ищут тела гельминтов либо их фрагменты в фекалиях. Сначала фекалии разжижают в чашке Петри, а затем рассматривают на темном фоне невооруженным глазом.

Если при этом обнаруживаются подозрительные частицы, то их исследуют при помощи мощной лупы в капле глицерина. Микрогельминтоскопия позволяет обнаруживать личинки и яйца гельминтов.

Этот метод исследования проводится при помощи лабораторного микроскопа.

Косвенные методы диагностики гельминтозов основаны на выявлении вторичных изменений, то есть изменений, произошедших в организме пациента при воздействии на него гельминтов. Наиболее современными на сегодняшний день считаются иммунологические методики. Из них применяют накожные и внутрикожные пробы, реакцию непрямой гемагглютинации, кольцепреципитации и т. д.

Лечение от паразитов

Лечение паразитов в кишечнике находится в компетенции врача-паразитолога. Современная медицина имеет в своем распоряжении более 10 препаратов, обладающих антигельминтной активностью. Назначать их самостоятельно не следует, так как все они имеют специфическую активность по отношению к разным видам паразитов.

Читайте также:  Артериальное кровотечение

Определить самостоятельно, какой вид червей обитает в кишечнике больного невозможно. Не сможет этого сделать врач, основываясь только на жалобах пациента. Поэтому для уточнения диагноза потребуется провести лабораторные исследования. Только на основании полученных данных удастся составить действительно эффективную схему лечения.

В зависимости от вида паразитов, пациенту могут быть назначены препараты с одним из следующих действующих веществ:

  • Мебендазол (Вермокс, Вормин и пр.).
  • Левамизол (Декарис).
  • Пиперазина адипинат.
  • Бефения гидроксинафтоат.
  • Албендазол (Немозол, Вормил).
  • Празиквантел.
  • Пирантел памоат (Пирантел, Немоцид, Гельминтокс).

Следует понимать, что препараты от глистов имеют определенные противопоказания и могут давать самые разнообразные побочные эффекты. Поэтому дозировку и продолжительность курса лечения должен определять только доктор. Это во многом зависит от возраста больного, от его веса, от наличия сопутствующих заболеваний.

Так как некоторые лекарственные средства не способны губительным образом воздействовать на яйца паразитов, может потребоваться проведение повторного курса антигельминтной терапии.

Во время лечения больному следует придерживаться диетической схемы питания. В некоторых случаях рекомендуется постановка очистительной клизмы, чтобы быстрее вывести паразитов из организма.

В восстановительный период, который наступает после устранения гельминтов из организма, пациентам корректируют микрофлору кишечника, возможен прием препаратов, направленных на укрепление иммунитета. Для этих целей используются энтеросорбенты, иммуностимуляторы, ферментные и бактериальные препараты, растительные адаптогены.

Что касается протозойных паразитов, обитающих в организме человека, то для их выведения требуется прием специальных антипротозойных препаратов. Это может быть Тинидазол, Метронидазол, Орнидазол, Ниморазол, Фуразолидон и пр. Терапия также подбирается в индивидуальном порядке и напрямую зависит от вида паразита. В ряде случаев требуется госпитализация больных.

Эффективность терапии при грамотно составленной схеме лечения паразитов в кишечнике достигает 95-100%. Тем не менее, повторное реинфицирование не исключено.

Мифы и реальность

Эозинофилия крови у детей и взрослых: причины, симптомы и лечение

Миф 1: Считается, что все животные являются опасными переносчиками гельминтоза. Причем владельцы домашних любимцев убеждены, что это касается абсолютно всех — кроме собственного питомца. «Другие, безусловно, грязные и больные, но мой — совершенно здоров и не нуждается ни в каком лечении».

Реальность: Носителем опасных для человека паразитов может стать любое домашнее животное (собаки, кошки, грызуны).

Миф 2: Дегельминтизацию питомцев нужно проводить только перед вакцинацией.

Реальность: Дегельминтизация должна проводиться один раз в квартал (1 раз в 3 месяца), то есть не реже четырех раз в год. Только в этом случае вы можете быть уверены в том, что питомец здоров и не является переносчиком паразитов. Конкретный препарат для вашего питомца посоветует ветеринар.

Внимание: противоглистные препараты, подходящие для животных, категорически не могут быть применимы для лечения людей!

Миф 3: Кошки и собаки являются хищниками и нуждаются в сыром мясе и рыбе. Этим, как считают хозяева, они не только отдают дань природе, но и обеспечивают своему любимцу хорошее настроение.

Реальность: Современные корма для домашних животных полностью обеспечивают потребности питомца во всех питательных веществах. А через сырое мясо и рыбу происходит гарантированное заражение опасными паразитами.

В заключение

Выявление повышенного количества эозинофилов в клиническом анализе крови может быть свидетельством не только аллергии или глистного поражения. Эозинофилия может развиваться и при множестве других заболеваний. Ведь клиническая практика и лабораторные исследования доказывают, что увеличение этого показателя не является специфичным ни для одной патологии.

  • Его выявление должно только насторожить врача, заставить его назначить пациенту дополнительные, более тщательные и узкоспециализированные обследования.
  • Поэтому прежде чем начинать лечение от гельминтоза, аллергического или любого другого заболевания, необходимо в обязательном порядке точно определиться с причиной увеличения количества эозинофилов.
  • Узнайте больше:

Внутриклеточные паразиты: виды, диагностика и лечение

Причины возникновения, диагностика и особенности лечения эозинофилии

Эозинофилия – заболевание, возникающее по определённым причинам, вследствие которых в крови наблюдается значительное повышение общего количества особых кровяных клеток – эозинофилов. Такое заболевание может развиваться на фоне других патологических процессов.

Эозинофилия крови у детей и взрослых: причины, симптомы и лечение

Причины и признаки эозинофилии

Эозинофилия может возникать и у детей, и у взрослых. На данный момент врачи могут перечислить основные причины, провоцирующие нарушения состава крови. Настоятельно рекомендуется соблюдать профилактические мероприятия, чтобы не допустить возникновения такого сбоя.

При проявлении характерной симптоматики важно незамедлительно обратиться за помощью к врачу, чтобы не позволить заболеванию прогрессировать.

Причины возникновения

Опираясь на результаты многочисленных наблюдений, исследований, врачи обращают внимание, что в качестве причины эозинофилии у взрослых чаще всего выступают другие заболевания, среди которых:

  • глистные инвазии;
  • кожные заболевания;
  • аллергические патологии (астма, болезнь Квинке, сенная лихорадка, крапивница, дерматит, аллергический ринит и некоторые другие патологии);
  • заболевания крови;
  • проблемы с лёгкими;
  • аутоиммунные заболевания;
  • желудочно-кишечные патологии;
  • раковые болезни;
  • ревматические патологии;
  • иммунодефицитные состояния.

Врачи владеют информацией относительно того, что уровень содержания эозинофилов в крови может возрастать на фоне приёма некоторых таблеток и медикаментозных средств:

  • противотуберкулёзных;
  • антибиотиков;
  • препаратов, в состав которых входят половые гормоны;
  • витаминов, относящихся к группе В.

Симптоматика

Поскольку эозинофилия провоцируется в основном другими патологическими процессами, то в качестве основной симптоматики выступают признаки, характерные именно тому заболеванию, которое спровоцировало рост эозинофилов. Также симптоматика напрямую зависит от степени эозинофилии.

Если в качестве основной причины возникновения патологии выступили реактивные и аутоиммунные заболевания, пациенты жалуются на плохое самочувствие и такие проявления эозинофилии:

  • снижение массы тела;
  • суставная боль;
  • повышение температуры;
  • застойная недостаточность сердца;
  • поражения вен и артерий;
  • лёгочный фиброз.

Эозинофилия крови у детей и взрослых: причины, симптомы и лечениеПовышение температуры тела

Если эозинофилия крови была спровоцирована паразитарным вторжением, больные сталкиваются с такой симптоматикой:

  • увеличение размеров селезёнки и печени;
  • мышечная и суставная боль;
  • тошнота, головокружение;
  • потеря аппетита, потеря веса;
  • отёчность, сыпь;
  • кашель с признаками астмы;
  • одышка;
  • боль в груди.

Если лёгкая степень эозинофилии у взрослого была спровоцирована аллергическими заболеваниями, тогда пациент начинает наблюдать такие проявления:

  • зуд;
  • сыпь;
  • волдыри;
  • язвы на кожной поверхности.

При патологических процессах в желудке или кишечнике возникают проблемы с выведением токсинов, что и провоцирует проявление эозинофилии. В этих случаях больные жалуются на жжение внизу живота (и у мужчин, и у женщин). Также могут возникать судороги, позывы тошноты и рвота. При осмотре могут быть выявлены признаки желтухи, когда увеличивается печень.

Если эозинофилия возникает при воспалительных процессах в структурах и тканях, вследствие развития лимфогранулематоза, больные испытывают:

  • суставные боли;
  • слабость;
  • зуд;
  • кашель;
  • лихорадку.

Если патология является следствием злокачественного новообразования, больные испытывают повышенную жажду, сталкиваются с кишечной непроходимостью, испытывают боли в увеличенном животе. Также сталкиваются с нарушением зрения и слуха, сбоем процесса глотания.

Классификация заболевания основывается на основе некоторых факторов. В зависимости от степени прогрессирования патологии, количественного показателя уже находящихся в крови эозинофилов, различают такие степени заболевания:

  • низкую;
  • среднюю;
  • высокую.

Выявление и лечение патологии

При возникновении характерной симптоматики больные должны обратиться за медицинской помощью. От их поведения зависит состояние здоровья.

Медицина располагает современным инструментарием, оборудованием, применяя которые удаётся побеждать даже очень сложные патологии. Медики акцентируют внимание на то, что ранее обращение в клинику благоприятствует скорому выздоровлению.

Диагностика заболевания

Установить диагноз эозинофилии, опираясь только на симптомы, невозможно.

По этой причине медики ориентируют больного на прохождение дифференциальной диагностики, главной целью которой является не только подтверждение наличия патологического процесса, но и точное установление конкретного заболевания. От того, насколько точно будет установлен диагноз, зависит выбор методов лечения, соответственно, и результат выздоровления.

Изначально признаки патологии выявляются при проведении общего анализа крови на эозинофилию. Результаты такого анализа помогают выявить также признаки анемии. Помимо этого, проводится биохимический анализ крови.

Эозинофилия крови у детей и взрослых: причины, симптомы и лечение

Лабораторной диагностике подлежат:

  • моча;
  • кал;
  • мазок из носовой полости.

Помимо лабораторных исследований, врачи направляют больных на проведение и других разновидностей диагностики:

  • рентгенография лёгких;
  • бронхоскопия;
  • пункция поражённого сустава.

При проведении такой комплексной диагностики удаётся распознать эозинофилию, которая имеет согласно международной классификации код МКБ 10 – D72.1.

Лечение эозинофилии

В связи с тем, что количество эозинофильных кровяных клеток может постоянно увеличиваться, провоцируя значительное ухудшение состояния здоровья, процесс лечения должен быть начат незамедлительно.

Направлять усилия на лечение только эозинофилии бессмысленно, поскольку в этом случае основная патология, спровоцировавшая сбой, остаётся без внимания. Именно по этой причине врачи разрабатывают схему оказания медицинской помощи, в которой первоначальные усилия направляют на устранение первичной патологии.

В отдельных случаях приходится пересматривать ранее назначенное лечение, запрещать приём медикаментозных препаратов, которые провоцируют негативные изменения в кровяных клетках.

Эозинофилия у детей

К сожалению, такое заболевание может быть выявлено даже у малыша. Установить патологический процесс удаётся уже при проведении анализа крови.

Врачи обращают внимание, что повышенное количество эозинофилов у новорождённых, которые появились на свет раньше установленного срока, носит кратковременный характер.

По мере роста малыша, как только новорождённый набирает вес, соответствующий физиологическим показателям, признаки эозинофилия у таких детей исчезают.

Подрастая, малыши могут всё равно сталкиваться с такой проблемой по причине:

  • аллергии;
  • глистных инвазий;
  • токсокароза;
  • гастроэнтерита.

Как свидетельствует статистика, существуют дети, предрасположенные к такой патологии. Плохая наследственность повышает риск возникновения эозинофилии.

Читайте также:  Почему появляется варикоз, и как уберечь от него матку?

Эозинофилия при беременности

Некоторым женщинам приходится сталкиваться с таким заболеванием во время беременности. Основной причиной является заражение глистами. При проведении лабораторных анализов у беременных выявляют следы:

  • аскариды;
  • цепня карликового;
  • власоглава;
  • острицы.

На фоне глистного заражения и развития эозинофилии беременные испытывают:

  • рвоту;
  • тошноту;
  • головные боли;
  • слабость.
  • Эозинофилия крови у детей и взрослых: причины, симптомы и лечение
  • Им характерны обмороки и состояние, при котором снижено артериальное давление.
  • На фоне эозинофилии возникают сопутствующие проблемы:
  • анемия;
  • белок в моче;
  • пиелонефрит;
  • цистит.

Эозинофилия у беременных может провоцировать различные осложнения, в качестве которых выступают:

  • выкидыши;
  • преждевременные роды.

Таким женщинам сложно родить малыша, поскольку они не могут выносить плод.

Итак, эозинофилия – серьёзное заболевание, которое должно находиться под контролем врача. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее и успешнее будет восстановлено состояние здоровья.

Эозинофилия: причины, симптомы, лечение

Эозинофилия в крови – это явление повышенного содержания в крови клеток эозинофилов. Такое состояние может быть признаком того или иного заболевания или же является транзиторным (преходящим) состоянием в следствии тех или иных процессов.

В международной классификации болезней (МКБ) эозинофилия имеет код D 72.1.

Для соответствия термину увеличенного количества эозинофилов, их показатели в периферической крови должно составлять не менее 450–500 штук на микролитр или составлять более 5% от количества всех лейкоцитов.

Эозинофилия крови у детей и взрослых: причины, симптомы и лечение

Эозинофилия

Повышение уровня этих клеток чаще всего наблюдается при различных аллергических и паразитарных заболеваниях, которые могут возникнуть как у взрослых, так и у грудничка.

Идиопатические эозинофилии являются самостоятельными заболеваниями, которые сопровождаются повышением показателя данных клеток, без какого-либо фонового расстройства. Чаще всего такое явление генетически обусловленное (наследственное).

А также может быть напрямую связано с онкологическими процессами крови.

Структура и функции

Эозинофилы относятся к лейкоцитам, а точнее, к подвиду гранулоцитов. Название «гранулоциты» получили три вида лейкоцитов из-за наличия в их структуре специфической зернистости. Данные гранулы сорбируют краситель и удерживают его в себе. В зависимости от этого, выделяют следующие виды гранулоцитов:

  • нейтрофилы (бледно-фиолетовая окраска);
  • базофилы (темно-фиолетовый цвет);
  • эозинофилы (розово-оранжевый оттенок);

Название этого вида гранулоцитов, обусловлено способностью поглощать и удерживать в себе некий краситель, используемый в лабораторной диагностике, именующийся эозином. Клеточная структура обладает способностью к передвижению. И может проходить сквозь сосудистую стенку. Таким образом, достигается необходимая их концентрация в очаге воспаления.

Основная функция нейтрофилов заключается в обеспечении противопаразитарной защиты организма. Но также, эти клетки принимают активное участие в аллергических реакциях.

Основным механизмом реализации функции эозинофила, является миграция к воспалительному очагу и высвобождение содержимого своих гранул.

Биологически активные вещества, содержащиеся там, приводят к инициации множества защитных механизмов органов и тканей нашего организма.

Этиология и патогенез

Эозинофилия наблюдается при множестве заболеваний аутоиммунного, паразитарного и аллергического характера. Показатели количества эозинофилов в крови всегда будет повышенным. Наряду с этим наблюдается лейкоцитоз – повышение общего количества лейкоцитов. Следующие патологии могут стать причиной эозинофилии:

  1. аллергическая патология (бронхиальная астма, поллиноз, атопический дерматит, аллергический ринит).
  2. Наличие паразитов (аскариды, трихинеллы, филярии, шистосомы, малярийный плазмодий, лямблии, описторхиус).
  3. Неаллергические заболевания кожи (пузырчатка, буллезный эпидермолиз, герпетиформный дерматит).
  4. Патология желудочно-кишечного тракта (цирроз печени, неспецифическая язвенная болезнь, аллергическая гастроэнтеропатия, эозинофильный гастроэнтерит).
  5. Онкологические заболевания (карциноматоз, опухоль Вильмса, рак любой локализации).
  6. Ревматическая патология (эозинофильный фасциит, ревматоидный артрит, узелковый периартериит).
  7. Патология крови (пернициозная анемия, лейкозы, лимфогранулематоз).
  8. Легочная патология (легочная эозинофилия, саркоидоз, аллергический бронхолегочный аспергилез).
  9. Иные состояния, приводящие к эозинофилии (удаление селезенки, пороки сердца, облучение, гипоксия, скарлатина, семейный эозинофильный лейкоцитоз).
  10. Реакция на приме некоторых лекарств (Аспирин, Эуфиллин, Димедрол, Папаверин и другие).
  11. Состояния иммунного дефицита.

Эозинофилы, как и все форменные элементы крови, вырабатываются в костном мозге. Их повышенная продукция может стать реакцией на наличие в организме чужеродного белка.

В большинстве случаев, описываемое состояние является вторичным. Данные изменения играют важную роль в системе адекватного иммунного ответа на различные угрозы.

Существует градация уровня повышения эозинофилов, которая опирается на измеряемые величины:

  • легкая степень — увеличение количества на 10% от нормального показателя;
  • умеренная или средняя сопровождается повышением уровня эозинофилов до 15%;
  • тяжелая степень начинается после пересечения порога в 15%.

Относительная эозинофилия возникает в случае отсутствия какого-либо провоцирующего фактора, как это происходит при абсолютной форме.

Однако повышения уровня клеток наблюдается за счет снижения соотношения между плазмой и форменными элементами крови. Таким образом, в результате сгущения крови, увеличивается концентрация ее клеток.

В ином случае это может быть результатом повышенной продукции костным мозгом.

Клиника

Симптомы, связанные с эозинофилией, обусловлены клиникой заболевания, ставшего причиной увеличения гранулоцитов.

Необходимо отметить, что иногда описываемое проявление является подтверждающим лабораторным показателем лейкоцитарных сдвигов, например, при аллергии.

Отсутствие какого-либо клинического синдрома, кроме симптома эозинофилии, может стать единственным свидетельством наличия паразита. Рассмотрим типичные симптомы аллергии, при которых наблюдается эозинофилия:

  • отек слизистой носа, гортани, трахеи и бронхов;
  • чихание, кашель без выделения мокроты;
  • затруднение дыхания, за счет отека гортани;
  • появляется характерная сыпь, которая бывает при аллергии;
  • кожный зуд имеет тенденции к усилению.

Эти и многие другие симптомы составляют клиническую картину аллергии. Данный синдром возникает из-за контакта пациента с аллергенами. Существует великое множество видов реакций гиперчувствительности. Одним из подвидов является аллергия на животных, в частности, на домашних кошек и собак.

Другая группа патологий, которые сопровождаются эозинофилией, это аутоиммунные заболевания. Синдром таких нарушений, обусловлен постоянной активностью иммунной и кроветворной систем. Что, со временем, может привести к их истощению. Данный процесс приведет к развитию следующих клинических проявлений:

  • общая слабость, как признак анемии;
  • снижение веса;
  • потеря аппетита;
  • повышение температуры;
  • реактивное поражение суставов по типу артрита;
  • увеличение селезенки (спленомегалия);
  • увеличение печени (гепатомегалия);
  • миалгия (боль в мышцах);

Подобные симптомы встречаются при поражении организма паразитами, а также в следствии гельминтоза (глисты). Часто такое наблюдают у детей, исключая разве что новорожденных.

Однако, нередки случаи глистной инвазии с эозинофилией и среди взрослых. Это делает данный показатель общего анализа крови весьма ценным ресурсом в диагностике подобных поражений.

Не стоит преуменьшать значение повышенного содержания эозинофилов в крови.

Аутоиммунная эозинофилия

Аутоиммунная природа повышения уровня клеток является тяжелой формой патологии. Для ее определения необходимо поочередно исключить все возможные причины эозинофилии. Кроме изменений в анализе крови и увеличения селезенки и печени, наблюдают нарушение в работе сердца с тенденцией к его недостаточности. А также выявляют очаги поражения в головном мозгу и частые лихорадочные состояния.

Очаги воспаления и накопления иммунных форменных элементов могут локализоваться в мышцах. В таких случаях это может сопровождаться появлением боли в пораженных мышечных группах и возникновение лихорадки. Воспалительное аутоиммунное поражение фасций и кожи происходит по тем же причинам. Все перечислены симптомы хорошо поддаются гормональному лечению.

Поражение легких

Легочная эозинофилия – это синдром поражения легких с инфильтрацией в тканях большого количества эозинофилов, а также повышения показателя для этих клеток в крови.

Данная патология относится к аллергическим. Потому пусковым фактором легочной эозинофилии является сенсибилизация к тому или иному аллергену, с последующим развитием реакции гиперчувствительности.

Встречаются следующие формы этого синдрома:

Более выраженной легочной эозинофилией является системная ее форма. Тяжесть состояния пациента варьируется в широком диапазоне и зависит от ряда индивидуальных особенностей. В основу лечения положены методы десенсибилизации, а также избегание контакта с аллергенами. Широко используют антигистаминные препараты, в тяжелых случаях применяют системные кортикостероиды.

Медикаментозная эозинофилия

Другое название патологии – лекарственная эозинофилия. Поскольку множество лекарств, это сложные субстанции, часто биологического происхождения, они могут нести в себе чужеродную антигенную информацию. Или же приводить к поражению тех или иных клеток и тканей с последующей аутоиммунной реакцией. Прием следующих групп препаратов может сопровождаться эозинофилией:

  • антибиотики;
  • гормональные средства;
  • иммунизированные сыворотки;
  • бета-блокаторы;
  • сульфаниламиды;
  • препараты печени и другие.

Лекарственная реакция гиперчувствительности с выраженной эозинофилией должна ставить вопрос о целесообразности применения того или иного препарата.

Лечение такого нарушения будет заключаться в отмене приема провоцирующего средства или его замене на менее агрессивный аналог. В ряде случаев используют антигистаминные препараты.

После назначения нового лекарства необходим многократный контроль уровня эозинофилов для предупреждения нового эпизода патологии.

Диагностика

Диагноз эозинофилии устанавливают на основании подсчета форменных элементов крови.

В расчет может приниматься абсолютная величина, а также относительный показатель процентного соотношения различных видов лейкоцитов. Нужно помнить, что данный показатель — это всего лишь симптом.

Поэтому диагноз должен определять истинные причины заболевания. Для выявления патологии можно воспользоваться следующими методиками:

  • осмотр кожи и слизистой на предмет выявления сыпи, при необходимости берут мазки;
  • общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (ключевой метод обнаружения анемии и эозинофилии);
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • проводят пробы с различными аллергенами, для выявления чувствительности;
  • анализ кала на яйца гельминтов;
  • рентгенография легких и бронхоскопия;
  • другие методы непроникающего поиска для исключения рака.

Причины, по которым возникает эозинофилия, могут быть разными, как и возможность их вылечить. По сути, многие заболевания с хронической формой часто приводят к иммунологическому сдвигу. Следовательно, можно наблюдать выраженную эозинофилия. Но без устранения причины, все попытки обуздать данный показатель и привести его к норме, будут обречены на провал.

Читайте также:  От чего зависит частота пульса человека: причины, норма и патология

Лечебные мероприятия

Лечение эозинофилии как симптома, лишено всякого смысла. Исключение могут составлять лишь отдельные формы лейкозов, которые сопровождаются выраженной полицитемией.

Необходимо быстро устранять причины острых и хронических недугов, а не их последствия. Лечение той или патологии, имеющей аллергический характер, а также активная дегельминтизация – вот наилучшая тактика.

Препараты медикаментозного воздействия, которые могут быть использованы:

  • антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин, Лоратадин, Димедрол и другие);
  • противопаразитарные и антигельминтные препараты;
  • лекарства, снижающие чрезмерную активность иммунной системы;
  • глюкокортикостероиды;
  • различные общеукрепляющие средства;
  • препараты для лечения сопутствующей патологии.

Схемы лечения и дозировки должны соответствовать тяжести клинического течения, наличию отягощающих факторов и сопутствующей патологии.

Некоторые паразитарные поражения сопровождаются тяжело клинической картиной, и потому должны лечиться в стационарных условиях.

С большой настороженностью необходимо относиться к применению малознакомых лекарств или биологически активных добавок. Целесообразность приема таких средств должен определять ваш врач.

Профилактика

Снижение случаев эозинофилии – это снижение уровня аллергических заболеваний, гельминтозов и других паразитарных поражений. Актуальность подобных мероприятий особенно возрастает, когда речь идет о детях и детских коллективах.

Ведь именно дети подвержены наибольшему риску развития глистной и другой паразитарной инвазии (внедрения). Связанно это с активным общением посредством тактильного осязания и особенности «тянуть все в рот» в раннем возрасте.

Дети старших возрастных групп проявляют неустанный интерес к животным, по большей части бродячим, неблагонадежных в санитарном плане.

Анализ крови на эозинофилыЭозинофилия при бронхиальной астме — уровень и показатели эозинофилов в крови при астме

Профилактика аллергий должна заключаться в обнаружении провоцирующего аллергена. Последующая тактика сводится к максимальному ограничению контакта с ним.

Когда дело касается пищевой аллергии, то ограничение того или иного продукта не вызывает много проблем.

Что касается поллинозов (аллергия на пыльцу), то в данном случае приходиться прибегать к употреблению антигистаминных препаратов в период цветения карантинных растений.

Эозинофилия – заболевание, имеющее множество причин

В крови человека содержится большое количество клеток, которые выполняют свою определенную функцию. Среди них есть и такие, как эозинофилы. Их основная задача защищать организм детей и взрослых от паразитарных инфекций.

Они также принимают непосредственное участие в формировании аллергической реакции и поглощают иммунные комплексы антиген-антител.

Если в крови повышается содержание таких клеток, то развивается состояние под названием эозинофилия. Оно, как правило, бывает при некоторых паразитарных инфекционных заболеваниях.

Это состояние не имеет своих признаков, а скорее, проявляется симптомами, характерными для заболевания, спровоцировавшего эозинофилию.

У детей и взрослых признаки могут наблюдаться следующие:

  • Если причиной эозинофилии является аллергия или патологии кожных покровов, то наблюдается зуд, кожа становится сухой, могут появляться волдыри.
  • Аутоиммунные заболевания вызовут снижение массы тела без изменения рациона.
  • Аллергическая форма у детей проявляется аллергическим дерматитом.
  • Анализ крови показывает анемию.
  • У детей, а также взрослых можно обнаружить увеличение печени и селезенки.
  • Может подниматься температура тела.
  • Эозинофилия, вызванная паразитами, проявляется болезненными лимфатическими узлами, болевыми ощущениями в мышцах.
  • Легочная эозинофилия может проявляться кашлем, другими инфекционными заболеваниями.
  • Если причина кроется в ЖКТ, то эозинофилия сопровождается рвотой, диареей, особенно у детей.
  • Паразитарная форма такой патологии проявляется довольно ярко глистной инвазией. У детей часто именно паразиты становятся причиной такого состояния.
  • Появившаяся слабость, головная боль, тошнота, сниженный аппетит также могут быть симптомами эозинофилии.

Исходя из всех перечисленных симптомов, можно сделать вывод, что проявления эозинофилии довольно часто напоминают другие патологии, поэтому поставить точный диагноз и назначить эффективную терапию может только специалист.

Клетки эозинофилы образуются в красном костном мозге, когда в организме появляется чужеродный белок. Эозинофилия бывает нескольких разновидностей: реактивная и вызванная патологиями крови.

Если рассматривать реактивную форму, то причины довольно многочисленные, среди которых чаще всего отмечаются:

  1. Появление паразитов в организме, это касается не только детей, но и взрослых.
  2. Злокачественные опухоли также провоцируют рост количества эозинофилов.
  3. Даже такая патология, как сердечная недостаточность, может стать виновницей эозинофилии.
  4. Легочная эозинофилия возникает на фоне бронхиальной астмы, аллергического ринита, профессиональных заболеваний легочной системы (это детей не касается).
  5. Инфекционные заболевания, среди которых скарлатина, бруцеллез, мононуклеоз и некоторые другие.
  6. Некоторые заболевания соединительной ткани, например, артрит, саркоидоз.
  7. Заболевания кожных покровов.
  8. Эозинофильная пневмония.
  9. Недостаток иммуноглобулинов.
  10. Заболевания печени.
  11. Пороки сердечной мышцы.

Некоторые заболевания крови также могут стать причиной повышения эозинофилов:

  • Лейкоз.
  • Полицитемия.
  • Анемия.

Если эозинофилия обнаруживается у детей, то обязательно необходимо провести тщательное обследование.

Данное состояние у малышей причины может иметь следующие:

  1. Аллергия на некоторые лекарственные препараты.
  2. Инфекции, полученные еще внутриутробно.
  3. Наличие паразитов в организме.
  4. Поражения кожи.
  5. Грибковые заболевания.
  6. Стафилококковая инфекция.
  7. Недостаток магния в организме.
  • Как правило, если устранить заболевание, которое вызвало эозинофилию, то содержание эозинофилов приходит в норму.
  • Специфической терапии для устранения данного состояния не существует, лечение сводится к борьбе с той болезнью, которая спровоцировала повышение эозинофилов в крови.
  • Именно поэтому, когда анализ показывает повышенное содержание данных клеток, необходимо назначить всестороннее обследование, чтобы выявить причину.

Чаще всего использование терапии этиопатогенетической направленности имеет хорошие результаты. Выздоровление пациента наступает быстрее. В зависимости от причин данного состояния врач назначает соответствующую терапию.

Аллергическая эозинофилия нуждается:

  • В определении аллергена.
  • Устранении воздействия аллергического агента.
  • Если провокатор такого состояния не выявлен, то врач чаще всего назначает неспецифическую десенсибилизирующую терапию, которая включает прием «Цетрина» по 1 капсуле в сутки. Детям до 6-летнего возраста дозировка должна составлять 5 мг 2 раза в день. Если у детей или взрослых имеются заболевания почек, то доза должна корректироваться врачом. Лечение проводится до нормализации количества эозинофилов в крови.

Легочная форма эозинофилии, как правило, не лечится медикаментозными препаратами, но в тяжелых случаях рекомендуется:

  1. Применение кортикостероидов, но продолжительность терапии не должна составлять более 6 дней. Врачи прописывают «Преднизолон» в количестве 15 мг через день.
  2. Если сильно выражен бронхоспастический компонент, то рекомендуется введение «Теофиллина» ингаляционным способом. Данный препарат имеет много противопоказаний, поэтому применение и дозировка, особенно у детей, должны быть согласованы с врачом.
  3. Госпитализация, если диагностирована легочная форма эозинофилии, как правило, не проводится. Необходимо диспансерное наблюдение и периодическое рентгенологическое обследование.

Если все причины повышения эозинофилов в крови кроются в глистной инвазии, то необходимо провести курсовое антипаразитарное лечение.

Эффективным препаратом считается «Мебендазол». Для взрослых пациентов и детей старше 10 лет дозировка составляет 100 мг однократно. Если ребенку от 2 до 10 лет, то доза должна быть в 2-4 раза меньше и также один прием. Когда имеется риск повторного заражения, то через месяц прием препарата желательно повторить.

При наличии местных поражений кожных покровов, которые и стали причиной повышения эозинофилов, хорошие результаты дают физиотерапевтические методы.

Среди них можно отметить:

  • Фонофорез с «Трилоном Б».
  • Аппликация ДМСО.

Если заболевание не поддается терапии и прогрессирует, то достаточно хороший эффект оказывает гемосорбция.

Когда эозинофилия диагностируется у маленьких пациентов, то чаще всего врачи принимают выжидательную тактику, а при быстро нарастающем количестве эозинофилов показана гормональная терапия.

Таким образом, можно сделать вывод, что невозможно устранять эозинофилию у всех пациентов одинаковыми способами. Лечение всегда подбирается индивидуально с учетом причины такого состояния.

Данная патология чревата тем, что при несвоевременном обнаружении могут вовлекаться в патологический процесс внутренние органы.

Чаще всего поражаются:

  1. Кожа.
  2. Легкие.
  3. Пищеварительный тракт.
  4. Нервная система.

Если такое наблюдается, то оправдано применение следующих средств:

  • «Интерферон альфа»
  • Кортикостероиды
  • «Гидроксимочевина»

При выраженном гиперэозинофильном синдроме больным может быть назначена терапия антителами и агентами на основе антител.

Если заболевание диагностировано вовремя, то, как правило, терапия дает свои положительные результаты. Прогноз благоприятный, но зависит также от причины и протекания основного заболевания.

Предупредить повышение эозинофилов в крови – это значит, не допустить развития тех патологий, которые могут это спровоцировать.

Можно порекомендовать следование следующим правилам:

  1. Соблюдать личную гигиену.
  2. Вести здоровый образ жизни.
  3. Проводить закаливающие процедуры.
  4. Ввести в рацион больше овощей, фруктов.
  5. Любые отклонения в организме не должны оставаться без внимания.
  6. Своевременная терапия всех хронических патологий.

Соблюдение этих рекомендаций хоть и не на 100% убережет от развития эозинофилии, но риск ее возникновения существенно снизит.

Берегите себя и здоровье ваших детей!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Adblock
detector